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雷敏(化名)家住武昌大東門,今年27歲,三年前結婚,夫妻倆覺得避孕套麻煩,避孕藥傷身,認為安全期最安全,不料屢次意外懷孕,又不想過早要孩子,平均一年做了4次人流手術。每次醫生都勸其注意身體,不能這樣不避孕。
今年5月底,雷敏做第10次手術時,醫生發現其子宮已薄如紙,稍不注意就會“捅破”,但雷敏認為,能懷孕證明自己生育能力強,反正現在技術好,不會出問題。而且自己是易孕體質,不愁將來要不了孩子。
9月初,再次懷孕的雷敏腹痛難忍,不料子宮穿孔大出血,被送至省婦幼保健院搶救,因時間延誤,醫生只能為她切除子宮。
省婦幼保健院婦科主任王燕介紹,任何人流手術包括超導可視無痛人流,都要將孕囊吸出來,不可避免地將子宮內膜吸出來,這樣才能保證清宮干凈,因此一定會對子宮內膜造成損傷,使其逐漸變薄,不適合受精卵著床,繼而造成不孕。更有甚者,子宮會被切除。
每年人流近千萬例
湖北省婦幼保健院在2009年做過一項調查,5年接診流產女性近7萬,未婚占40.7%。另據相關調查,我國20~29歲的女性約1億,其中27.3%做過人流。
昨天,省婦幼保健院婦科熊俊主任指出,近幾年流產人群呈現以下特點:1.數量日趨增多。2.年齡呈低齡化趨勢,最小僅15歲,20歲以下的流產女性比例在增加,未婚占四成。3.多次人工流產率在升高,人均人工流產次數增加。
而全國的一項調查顯示,我國流產者呈現四大特質。
一是人流數量大。我國平均每年人流將近千萬例,平均每年流產率29.3‰;
二是人流年輕化。20~29歲:北京、上海分別占66%、62%;未婚、未育婦女逐年增加;
三是人流重復率高。北京、上海各占55.2%、44.1%;
四是人流高危化。做流產三次以上、流產半年內再次懷孕、剖宮產不足一年、哺乳期懷孕等,都為流產高危化的表現。
王燕介紹,中國女性普遍缺乏避孕的相關知識,大部分人存僥幸心理未采取避孕措施。即使避孕,也以使用安全套、體外排精、計算安全期等方法,口服避孕藥的很少。同時,我國尚未全面開展流產后計劃生育服務,很多女性在首次流產后,得不到及時有效的計劃生育服務與引導,依然存在意外妊娠風險。
避孕產品,20~40歲是主力軍
武昌區所轄14個街道辦事處,常住居民110萬(含流動人口)。經初步調查統計,經營面積在50以上的中、西藥店有214家,20以下的生殖健康用品和避孕藥具商店280家,其他經營點(含超市、副食店等)746家。
調查發現,長途汽車站附近的銷售點,主要銷售對象為來往的流動人員。高校附近的銷售點避孕套銷售較多,購買對象主要是年輕人。
通過計生、藥監、街道工作人員聯合組織問卷調查,發現目前生殖健康用品和避孕藥具市場從管理到流通、銷售環節還存在一定問題。中、西藥店由藥品監督部門監管,專門生殖健康用品和避孕藥具商店由工商部門監管,相關商品生產環節由質量監督部門監管,而計生部門,沒有權力也沒有能力監管。
案例
省婦幼的生殖中心設在門診五樓,而計劃生育手術室則設在住院部一樓,同一家醫院,幾年前在一樓手術的女性,現在去五樓的屢見不鮮。
該院婦科計劃生育手術室護士長周璇表示,希望進行過一次手術的女性,不要再出現,于是在手術室外墻上開辟出一塊“健康教育專欄”,張貼人流的危害及如何保護自己等健康知識,希望經過這里的女性朋友都能得到警示。可實際情況并不樂觀,還是會碰到熟悉的面孔。
而該院門診五樓生殖保健中心護士長吳曼玲則表示,她滿眼看到的都是悲傷,來生殖中心做檢查治療的都是因各種原因無法受孕的女性,她們當中有不少是認為自己體質好,做幾次人流算不了什么,結果流產次數多了就影響到現在的生育,現在不得不來生殖中心治療。
“讓意外在美夢中滑落”、“即做即走,不用住院”……無痛人流廣告的大量宣傳,誤導一些女孩把人流看成感冒一樣不當回事。
王燕指出,人工流產對女性的傷害很大,容易引發輸卵管堵塞,影響子宮內膜功能等,它只會讓女性離成為母親的目標越來越遠。
事實上,未育女性最理想的避孕方式應該首選口服避孕藥,但是卻被眾多女性誤解。王燕說,眾多女性對含激素類藥品懷有誤解的態度,以及擔心長期服用會造成不孕等多種因素。而大量臨床研究顯示,復方口服避孕藥并不會增加乳腺癌等婦科癌癥的患病風險,反而還會降低卵巢癌、子宮內膜癌的患病幾率。另外,復方口服避孕藥也不會影響使用者日后受孕與生育,停止服用之后第二個月就可以恢復受孕。
小資料
安全期怎么算?或許你還停留在“前七后八”、“前三后四”的算法?
最新調研顯示:中國58%有性經驗的女性曾采用過“安全期”避孕法;76.1%有性經驗的女性對于安全期計算錯誤或持有不正確的安全期觀點。
事實上,女性體內的激素波動會受到諸多因素的影響,卵巢并不會都在周期中的固定某一天排卵。另一方面,精子的活力也不容小覷,進入體內的精子能存活3~5天。總而言之,簡單的推算,根本無法準確判斷出安全期。
緊急避孕藥不屬于常規避孕方法,而是一種“亡羊補牢”式的事后補救措施,并且它的有效率只有85%。調查顯示,中國68.4%的女性過高地估計了緊急避孕藥的有效率,45.4%的女性在過去1年曾經用過。
為什么補救措施有時會“失靈”呢?因為在卵子尚未排出之前,緊急避孕藥起到抑制或延遲排卵的作用,而在排卵后使用,對子宮內膜的影響不明顯,沒有阻止孕卵著床的作用。而且,常用緊急避孕藥的成分是大劑量的單一孕激素,頻繁使用會影響內分泌。
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