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子宮腺肌癥是子宮內膜及腺體侵入子宮肌層的病變,可出現多種婦科及產科并發癥,如痛經、月經過多、較高的自然流產率、早產等,約5%患者還會因此造成不孕,已引起人們的廣泛關注。采用散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕36例,取得滿意效果,報道如下。
目的:觀察散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕的臨床效果。
方法:36例子宮腺肌癥并不孕患者采用散結鎮痛膠囊治療,評估患者治療前及治療后3個月的痛經程度、測定血清CA125和生殖激素。
結果:經過3個月的治療,患者的痛經程度明顯降低,CA125、LH、FSH、E2水平明顯下降,與治療前比較差異均有統計學意義(P<0.01),總妊娠率為63.9%。
結論:散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕簡單有效,值得臨床應用。
子宮腺肌病患者的異位內膜隨月經周期而改變,呈出血、脫落侵襲生長,使肌細胞增生,肌層增厚,子宮體積隨之增大,臨床以痛經、月經過多、不孕等為主要表現,是一種性激素依賴性疾病。一般采取保守治療和手術切除子宮治療,手術切除可達到根治的目的,但根治手術只適用于年齡較大無生育要求者,采用藥物治療子宮腺肌癥逐漸應用于臨床。
米非司酮短期使用安全有效,但其遠期療效如何仍有待進一步研究;左旋-18甲基炔諾酮宮內緩釋系統(LNGIUS)用于治療子宮腺肌病的遠期療效和不良反應,尚待積累更多臨床資料,加以進一步研究。
散結鎮痛膠囊主要由龍血竭、三七、浙貝、薏苡仁等組成,具有化瘀鎮痛的功效。動物試驗結果提示散結鎮痛膠囊具有一定的鎮痛、抗炎和解痙作用,能降低血漿前列腺Fla(PGF1a)、血栓素B2(TXB2)及血清雌二醇的濃度,升高血清孕酮含量,提高小鼠機體免疫功能;還可減少對黃體功能的破壞,同時明顯拮抗腎上腺素的縮血管作用,減少腎上腺素對大鼠腸系膜微循環流態、流速和毛細血管交叉數的影響,具有改善微循環血流灌注的作用,因此散結鎮痛膠囊可能對子宮腺肌病的發生發展途徑以及引起疼痛的多個因素發揮阻斷或干預作用,從而達到治療目的。
本研究結果發現:散結鎮痛膠囊([url]http://www.baseldya.com/goods/581.html[/url])治療子宮腺肌癥能有效緩解疼痛,顯著降低血清CA125和生殖激素的水平,總妊娠率達到63.9%;同時,散結鎮痛膠囊既不影響女性內分泌生理,不引起閉經,又可使不孕者在治療中受孕,方法簡單易行,且無明顯的不良反應,值得臨床推廣。
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