聲明：所有內(nèi)容信息均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專(zhuān)業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問(wèn)，歡迎咨詢(xún)?cè)诰€藥師。

萬(wàn)儀的主要成份為奧卡西平。萬(wàn)儀適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療等。那么，萬(wàn)儀的聯(lián)合治療是怎樣呢？

萬(wàn)儀在服用后，萬(wàn)儀迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚源x物(10-單羥基衍生物，MHD)。萬(wàn)儀對(duì)健康男性志愿者空腹一次服用600mg后，MHD平均血漿峰值濃度Cmax為34μmol/l，相應(yīng)的達(dá)峰時(shí)間為4.5小時(shí)。對(duì)食物不會(huì)影響吸收度和吸收率，萬(wàn)儀可以空腹或與食物一同服用。萬(wàn)儀在人體進(jìn)行的一項(xiàng)物質(zhì)平衡研究中，萬(wàn)儀原形僅占血清中總放射活性的2%，MHD占70%，其它次要的代謝產(chǎn)物也很快地被消除。萬(wàn)儀一天兩次服用，MHD能夠在2-3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。此時(shí)，MHD的藥代動(dòng)力學(xué)是線性的。萬(wàn)儀在每天服用300-2400mg之間時(shí)，其MHD血漿濃度和劑量之間呈線性關(guān)系。

萬(wàn)儀在肝臟中細(xì)胞酶能夠迅速地將奧卡西平轉(zhuǎn)化為MHD，該物質(zhì)是本品發(fā)揮藥理作用的活性物質(zhì)，MHD進(jìn)一步通過(guò)與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝。萬(wàn)儀小部分（約占劑量的4%）被氧化成無(wú)藥理活性的10，11-二羥基衍生物（DHD）。萬(wàn)儀主要以代謝物的形式通過(guò)腎臟排出。萬(wàn)儀95%以上的藥物通過(guò)代謝產(chǎn)物從尿液中排出，其中原形奧卡西平小于1%。萬(wàn)儀不到4%的藥物通過(guò)糞便排出。萬(wàn)儀大約80%的藥物以MHD的葡萄糖醛酸結(jié)合形式或以MHD原型通過(guò)尿液排出，其中MHD的葡萄糖醛酸結(jié)合形式為49%，MHD原形為27%；無(wú)活性的DHD約占3%，萬(wàn)儀的其它結(jié)合物約占13%。萬(wàn)儀迅速地從血清中消除，萬(wàn)儀的半衰期為1.3-2.3個(gè)小時(shí)。但是，MHD的平均血清半衰期為9.3±1.8個(gè)小時(shí)。

萬(wàn)儀的聯(lián)合治療：用本品治療，起始劑量可以為一天600mg（8-10mg/kg/天）分兩次給藥。為了獲得理想的效果，可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量，每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。聯(lián)合用藥的對(duì)照研究顯示，每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而，在其它抗癲癇藥不減量的情況下，主要因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，大多數(shù)病人不能耐受每日2400mg的劑量。對(duì)每日服用劑量超過(guò)2400mg沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)研究。對(duì)劑量高達(dá)4200mg/日的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)非常有限。

希望大家根據(jù)自己的需要科學(xué)合理的用藥。如果您需要購(gòu)買(mǎi)藥品，詳情請(qǐng)登錄粵迅康網(wǎng)的網(wǎng)站。或者您可以先咨詢(xún)我們的在線客服。我們的熱線電話400-880-7133，歡迎您撥打咨詢(xún)。