甲磺酸伊馬替尼片(諾利寧)

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甲磺酸伊馬替尼片的主要成份為甲磺酸伊馬替尼。用于治療費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期等。那么，甲磺酸伊馬替尼片用于嚴(yán)重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調(diào)整是怎樣呢？

甲磺酸伊馬替尼片對(duì)胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)細(xì)胞表達(dá)活性kit突變，甲磺酸伊馬替尼片的體外實(shí)驗(yàn)顯示伊馬替尼抑制GIST細(xì)胞的增殖并誘導(dǎo)其凋亡。甲磺酸伊馬替尼片用于以下適應(yīng)癥的安全有效性信息主要來自國外研究資料。中國人群數(shù)據(jù)有限。用于治療成人復(fù)發(fā)的或難治的費(fèi)城染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病(Ph+ALL)。甲磺酸伊馬替尼片用于治療嗜酸細(xì)胞過多綜合癥(HES)和/或慢性嗜酸粒細(xì)胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。

甲磺酸伊馬替尼片有極少在臨床產(chǎn)生耐藥的報(bào)道，關(guān)于伊馬替尼耐藥的發(fā)生，甲磺酸伊馬替尼片初始耐藥(從開始治療即無效)和繼發(fā)耐藥的區(qū)別是在整個(gè)伊馬替尼的暴露進(jìn)程中顯示無效，Bcr-Ab1酪氨酸激酶，在疾病進(jìn)程中增加，即為產(chǎn)生耐藥的分子機(jī)制。甲磺酸伊馬替尼片在治療的患者中產(chǎn)生耐藥發(fā)生率很低，或者是沒有按照要求服藥。甲磺酸伊馬替尼片治療應(yīng)盡早開始，同時(shí)劑量應(yīng)嚴(yán)格按要求服用。

甲磺酸伊馬替尼片用于嚴(yán)重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調(diào)整：如膽紅質(zhì)升高超過正常范圍上限3倍或轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常范圍上限5倍，宜停藥，直到上述指標(biāo)分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。

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