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　　觀察小金丸、夏枯草膠囊聯合治療肝郁痰凝型(證)乳腺囊性增生癥36例，報道如下。

　　臨床資料：

　　本組病例36例，均為本院乳腺科門診患者，年齡28歲1例，52歲1例，31~40歲16例，41~50歲18例；平均年齡40．97歲；病程：<1年17例，1~2年14例，>3年5例；病位：單側乳房10例，雙側乳26例；乳頭溢液：單側5例，雙側2例。乳腺囊性增生癥診斷標準參照《乳腺疾病診治

　　·乳腺囊性增生癥》；肝郁痰凝型診斷標準參照《中醫病癥診斷療效標準·乳癖·肝郁痰凝證》。

　　治療方法：

　　確診為肝郁痰凝型(證)乳腺囊性增生癥后，內服小金丸(成都永康制藥有限公司生產，國藥準字Z20013119)每次1包，每日2次；夏枯草膠囊(北京協和康友制藥有限公司生產，國藥準字Z19991033，規格為0．35gX20盒)，每次2粒，每天2次。月經干凈后開始服藥，行經期停藥，20天為一個療程。治療1~3個療程后評定療效。

　　治療結果：療效評判標準參照文獻。治愈(乳房腫塊及疼痛消失)20例，好轉(乳房腫塊縮小，疼痛減輕或消失)13例，未愈(乳腺腫塊及疼痛無變化)3例。其中1個療程治愈者5例，2個療程者6例，3個療程者9例。

　　本病屬于中醫學“乳癖”范疇。肝郁痰凝型(證)乳腺囊性增生癥常因痰瘀蘊結乳絡為病。《中醫名言實用大全·乳腺增生病》日：“癖由痰瘀凝，化痰軟堅實”，又日：“治標可以顧本，祛邪卻能安正”

　　小金丸源于《外科全生集》，由麝香、土鱉蟲、草烏、楓香脂、乳香、沒藥、五靈脂、當歸、地龍、香墨等藥物組成，具有散結消腫、化瘀止痛之功。

　　夏枯草膠囊是《中國藥典》品種夏枯草膏的改進型劑。夏枯草膏源于《證治準繩》，主要成分為夏枯草，《本草綱目》記載夏枯草“能解內熱，緩肝火”，《本草從新》又日夏枯草“治瘰疬，鼠瘺，癭瘤，癥堅，乳癰，乳巖”，具有清肝明目、散結消腫之效。

　　兩藥合用，共奏清肝化痰、散瘀止痛、軟堅散結之功，達到“整體與局部兼顧，標與本兼治”的目的，故用之獲效。

　　本病證(型)主要因肝郁化火所致，在藥物治療的同時應注意精神治療，應囑患者息惱怒、少郁悶，保持愉快的情緒；少食辛辣、油炸、煎炒食物，以斷病癥之根源，使病早愈，愈不復發。

　　本病證(型)病程較長，痰瘀互結日久，宜緩治，否則欲速則不達。一般治療1個療程可以見效，2~3個療程獲得滿意療效。倘若3個療程無效，應警惕癌變的可能。

　　夏枯草膠囊：[url]http://www.baseldya.com/goods/2739.html[/url]