【藥品名稱】

通用名稱：地奈德乳膏

商品名稱：地奈德乳膏(力言卓)

英文名稱：desonide cream

【主要成份】 本品主要成份為地奈德，其化學名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

【成 份】

分子式：c24h32o6

分子量：416.51

【性 狀】 本品為白色乳膏。

【適應癥/功能主治】 適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

【規格型號】15g

【用法用量】均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發生感染則應結束封包，并使用適當抗菌藥物治療。

【不良反應】局部使用偶可引起灼熱、瘙癢、刺激、皮膚干燥、毛囊炎、多毛癥、痤瘡樣皮疹、色素脫失、口周炎、繼發感染以及皮膚萎縮等。

【禁 忌】對外用皮質激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

【注意事項】 在部分患者中外用皮質激素的系統吸收可導致下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸(hpa)功能可逆性的抑制，cushing’s綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強的皮質類固醇激素、大面積、長時間使用皮質類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應定期檢測尿游離皮質醇或acth釋放試驗來評估藥物對hpa軸的抑制作用。如果出現hpa軸的抑制則應考慮停藥，減少給藥次數或換用作用較弱的皮質類固醇。兒童使用外用皮質激素的吸收率更高，故系統毒性的發生率更大。 hpa軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復正常。少數情況下，可發生停藥反應，此時需采用系統皮質類固醇激素替代治療。如果出現局部刺激癥狀，應停藥并采取相應的治療措施，若同時存在感染性皮膚病，則應停用皮質激素至感染被完全控制。 1、力言卓需在醫生指導下使用，僅供外用，避免接觸眼睛。2、除患有適應癥中疾病的患者外，其他皮膚病患者不宜使用力言卓。3、皮膚治療區域的密閉性包扎、覆蓋應在醫生指導下進行。4、患者應向醫生匯報所有局部不良反應，尤其在采用封包治療情況下。5、在尿布覆蓋區域使用皮質激素治療的兒童不宜使用緊束的尿布和塑料褲，因為這樣會在局部造成密閉的環境。

【兒童用藥】兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質激素治療時發生下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸(hpa)抑制和cushing’s綜合征的機率更大。兒童外用此類藥品時應在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導致兒童生長發育遲緩。

【老年患者用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無充分的人體試驗考察外用皮質激素的致畸效應，因此，孕婦應充分權衡利弊后慎用本品。孕婦不應大劑量，大面積長期使用此類藥品。尚不知外用皮質激素是否泌入乳汁，但幾乎不可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應慎用本品。

【藥物相互作用】肝藥酶誘導劑如苯巴比妥、苯妥因鈉等可使糖皮質激素的代謝加快。

【藥物過量】過量使用外用皮質激素可透皮吸收可產生系統性不良反應。

【藥理毒理】本品為糖皮質激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用；可以減輕和防止組織對炎癥的反應，能消除局部非感染性炎癥引起的發熱、發紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現；具有防止或抑制細胞免疫反應、抑制初次免疫應答的免疫抑制作用。

【藥代動力學】本品經正常和患處皮膚均可吸收，皮膚炎癥或其它疾病增加經皮吸收，封包治療也可使吸收增加。吸收后本品的代謝途徑與系統給藥相同，主要在肝臟代謝，經腎臟排泄，部分原藥和代謝產物也泌入膽汁。本品血漿蛋白結合率個體差異較大。

【貯 藏】密閉，涼暗處保存。

【包 裝】鋁管包裝，15g/支/盒。

【有 效 期】24 月

【執行標準】國家藥品標準ybh11002006

【批準文號】國藥準字h20060725

【生產企業】重慶華邦制藥有限公司