【藥品名稱】

通用名稱：硝酸毛果蕓香堿滴眼液

商品名稱：金耀

英文名稱：pilocarpine nitrate eye drops

【主要成份】 化學名稱：4-[(1-甲基-1h-咪唑-5-基)甲基]-3-乙基二氫-2(3h)-呋喃酮硝酸鹽。

【成 份】

分子式： c11h16n2o2hno3

分子量：271.27

【性 狀】 本品為無色澄明液體。

【適應癥/功能主治】 用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經藥物或高滲脫水劑聯合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消

【規格型號】5ml:50mg

【用法用量】 1. 慢性青光眼，0.5％～4％溶液一次1滴，一日1～4次。 2. 急性閉角型青光眼急性發作期，1％～2％溶液一次1滴，每5～10分鐘滴眼1次，3～6次后每1～3小時滴眼1次，直至眼壓下降(注意：對側眼每6～8小時滴眼1次，以防對側眼閉角型青光眼的發作)。 3. 縮瞳：對抗散瞳作用，1％溶液滴眼1滴2～3次；先天性青光眼房角切開或外路小梁切開術前，1％溶液，一般滴眼1～2次；虹膜切除術前，2％溶液，一次1滴。

【不良反應】眼刺痛，燒灼感，結膜充血引起睫狀體痙攣，淺表角膜炎，顳側或眼周頭痛，誘發近視。眼部反應通常發生在治療初期，并在治療過程中消失。老年人和晶狀體混濁的病人在照明不足的情況下會有視力減退。有使用縮瞳劑后視網膜脫離的罕見報告。長期使用本品可出現晶狀體混濁。局部用藥后出現全身副性反應的情況罕見，但偶見特別敏感的患者，局部常規用藥后出現流涎、出汗、胃腸道反應和支氣管痙攣。

【禁 忌】禁用于任何不應縮瞳的眼病患者，如虹膜睫狀體炎，瞳孔阻滯性青光眼等；禁用于對本品任何成份過敏者。哮喘，急性角膜炎慎用。

【注意事項】 1. 瞳孔縮小常引起暗適應困難，應告知需在夜間開車或從事照明不好的危險職業的患者特別小心。 2. 定期檢查眼壓。如出現視力改變，需查視力、視野、眼壓描記及房角等，根據病情變化改變用藥及治療方案。 3. 為避免吸收過多引起全身不良反應，滴眼后需用手指壓迫淚囊部1～2分鐘。 4. 如意外服用，需給予催吐或洗胃；如過多吸收出現全身中毒反應，應使用阿托品類抗膽堿藥進行對抗治療。

【兒童用藥】兒童要慎用本品，因患兒體重輕，易用藥過量引起全身中毒。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確定，故應慎用。

【藥物相互作用】 1. 本品與β受體阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、α和β腎上腺能受體激動劑或高滲脫水劑聯合使用有協同作用。 2. 本品與拉坦前列素合用可降低葡萄膜鞏膜途徑房水流出的量，減低降眼壓作用。 3. 與局部抗膽堿藥物合用將干擾本品的降眼壓作用。與適量的全身抗膽堿藥物合用，因全身用藥到達眼部的濃度很低，通常不影響本品的降眼壓作用。

【藥物過量】藥物過量可產生出汗，流涎，惡心，震顫，脈搏緩慢和血壓下降。在哮喘患者可發生支氣管縮窄。在中度藥物過量時，可自行恢復，靜脈補液可糾正脫水，有助于恢復。對嚴重的病例，阿托品是毛果蕓香堿的拮抗藥。本品眼局部滴用過量時，可用溫水將其從眼部沖洗掉。

【藥理毒理】毛果蕓香堿是一種具有直接作用的擬膽堿藥物，通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用。毛果蕓香堿通過收縮瞳孔括約肌，使周邊虹膜離開房角前壁，開放房角，增加房水排出。同時本品還通過收縮睫狀肌的縱行纖維，增加鞏膜突的張力，使小梁網間隙開放，房水引流阻力減小，增加房水排出，降低眼壓。

【藥代動力學】本品的角膜透性良好。動物實驗顯示，用2%本品對家兔單劑量滴眼，房水中的藥物峰濃度出現在用藥后的30分鐘。用1%本品滴眼后，10～30分鐘開始縮瞳，降眼壓作用達峰時間約為75分鐘，縮瞳持續時間為4～8小時。維持降眼壓作用時間(與藥物濃度有關)為4～14小時。

【包 裝】塑料滴眼瓶，5ml/瓶，1瓶/盒。

【有 效 期】24 月

【執行標準】《中國藥典》2005年版二部

【批準文號】國藥準字h20013262

【生產企業】永光制藥有限公司