【藥品名稱】
通用名稱:珍菊降壓片
商品名稱:珍菊降壓片(敖喜)
【主要成份】 野菊花膏粉,珍珠層粉,鹽酸可樂定,氫氯噻嗪,蘆丁。
【性 狀】 本品為薄膜衣片,除去包衣后顯黃褐色;味苦。
【適應癥/功能主治】 降壓。用于高血壓癥。
【規格型號】0.25g*60s
【用法用量】口服,一次1片,一日3次或遵醫囑。
【不良反應】 1、水、電解質紊亂所致的副作用較為常見,表現為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。包括:易發生低鉀血癥(與氫氯噻嗪的排鉀作用有關),如長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒(因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低鈉血癥,可導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水,可造成血容量和腎血流量減少,也可引起腎小球慮過率降低。 2、可使糖耐量降低,血糖升高,這可能與抑制胰島素釋放有關。 3、可干擾腎小管排泄尿酸,引起高尿酸血癥;少數可誘發痛風發作。由于通常無關節疼痛。 4、可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白降低,有促進動脈粥樣硬化的可能。 5、可致過敏反應,如蕁麻疹等皮疹,但較為少見。 6、少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。 7、其他,可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等,但較罕見。
【禁 忌】 1、對氫氯噻嗪、可樂定、磺胺類藥物過敏者。 2、哺乳婦女。
【注意事項】 1、交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。 2、對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 3、下列情況慎用: ①無尿或嚴重腎功能減退者,因噻嗪類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加; ②糖尿?。?③高尿酸血癥或有痛風病史者; ④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷; ⑤高鈣血癥; ⑥低鈉血癥; ⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動; ⑧胰腺炎; ⑨交感神經切除者(降壓作用加強); ⑩有黃疸的嬰兒。 4、隨訪檢查: ①血電解質; ②血糖; ③血尿酸; ④血肌酶,尿素氮; ⑤血壓。 5、應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。 6、有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。
【藥物相互作用】 1、腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素b(靜脈用藥),能降低氫氯噻嗪的利尿作用,增加發生電解質紊亂的機會,尤其是低鉀血癥。2、非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低氫氯噻嗪的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關。 3、與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。 4、考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。 5、與多巴胺合用,利尿作用加強。 6、與降壓藥合用時,利尿降壓作用均加強。 7、與抗痛風藥合用時,后者應調整劑量。 8、使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。 9、降低降糖藥的作用。 10、洋地黃類藥物、胺碘酮等與氫氯噻嗪合用時,應慎防因低鉀血癥引起的副作用。 11、與鋰制劑合用,因氫氯噻嗪可減少腎臟對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。 12、烏洛托品與氫氯噻嗪合用,其轉化為甲醛受抑制,療效下降。 13、增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。 14、與碳酸氫鈉合用,發生低氯性堿中毒機會增加。
【貯 藏】密封。
【包 裝】60片/盒。
【有 效 期】36 月
【批準文號】國藥準字z20053152
【生產企業】吉林省東北亞藥業股份有限公司
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