【藥品名稱】

通用名稱：氨芐西林膠囊

商品名稱：氨芐西林膠囊(安必君)

拼音全碼：AnBianXiLinJiaoNang

【主要成份】氨芐西林 化學名：6-[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物 分子式：C16H19N3O4S·3H2O 分子量：403.45

【性 狀】本品內容物為白色或類白色粉末，味微苦。

【適應癥/功能主治】用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染,及皮膚、軟組織感染。

【規格型號】0.25g*24粒

【用法用量】口服：成人一次0.25～0.75g,一日4次。小兒每日劑量按每千克體重25mg，一日2～7次。

【不良反應】

1.本品不良反應與青霉素相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。

2.胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。

3.粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高。

【禁 忌】

1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚實驗陽性患者禁用。

2.尿酸性腎結石、痛風急性發作患者禁用。

3.活動性消化道潰瘍患者禁用。

【注意事項】

1.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。

2.血液生化與血象異常患者慎用。

3.肝腎功能不全患者不宜服用本品。

4.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤

患者應用本品時易發生皮疹，宜避免使用。

5.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

【兒童用藥】2歲以下小兒禁用。

【老年患者用藥】由于生物性腎功能的衰退，用量應適當減少。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無氨芐西林在孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

【藥物相互作用】 1.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。 　　 2.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。 　　 3.與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。 　　 4.與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發生率較兩者單用時為高。 　　 5.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使后者的毒性增大。 　　 6.與甲氨蝶呤、磺胺藥合用，丙磺舒可使后者血藥濃度增高，毒性增大。 　　 7.與口服降糖藥合用可使后者降糖效應增強。 　　 8.丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。 　　 9.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。 　　 10.與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。 　　 11.與紅霉素、四環素合用可發生相互作用。

【藥物過量】尚未明確

【藥理毒理】氨芐西林的抗菌機理是通過干擾細菌細胞壁的合成產生抗菌作用。本品對革蘭氏陰性菌均有抗菌作用。革蘭氏陰性菌中的腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、變形桿菌、沙門氏菌等皆對本品敏感。多數大腸桿菌及某些痢疾桿菌也對本品敏感，對軍團菌和胎兒彎曲桿菌有抗菌作用。除脆弱類桿菌外，其余厭氧革蘭氏菌多對本品敏感。本品對胃酸相當穩定。口服吸收良好。

【藥代動力學】氨芐西林對胃酸穩定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關節腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血消除半衰期（T1/2β）為1～1.5小時。血漿蛋白結合率為20%。口服后24小時尿中的排出量占給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。

【貯 藏】遮光、密封、涼暗處保

【包 裝】鋁塑鋁包裝，24粒。

【有 效 期】24 月

【批準文號】國藥準字H20059541

【生產企業】四川好醫生藥業集團有限公司