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乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的肝部病變,乙肝病毒具有頑強的生命力和傳染性。只要患者體內存在完整的乙肝病毒就會具有傳染性。乙肝患者的臨床表現有乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油等。乙肝可以分為急性乙肝、慢性乙肝和乙肝攜帶狀態。賀普丁是目前市面上治療乙肝比較有效果的藥物之一,主要成分為拉米夫定。
那么,賀普丁拉米夫定片適用人群有哪些?
1、對于HBeAg陽性的病人:根據已有的研究資料,建議應用賀普丁治療至少1年,且在治療后發生HBeAg血清轉換(即HBeAg轉陰、HBeAb陽性),HBVDNA轉陰,ALT正常,經過連續2次 至少間隔3個月檢測確認療效鞏固,可考慮終止治療。
2、對于HBeAg陰性的病人:尚未確定合適的療程,在發生HBsAg血清轉換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續升高)者,可以考慮終止治療。
3、腎功能損傷者:由于腎清除功能下降,中度至嚴重腎功能損害者服用賀普丁后,血清拉米夫定濃度(藥時曲線下面積AUC)有所升高。考慮到劑量調整的準確性,拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。
4、肝功能損傷者:對有嚴重肝功能損傷者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數據表明,除非患者合并腎功能損害,否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學有 影響。藥代動力學研究結果提示,對有中度或重度肝臟損害的患者不必調整用藥劑量。
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