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使用雙氯芬酸鈉利多卡因注射液的同時又用鋰或洋地黃藥物,可能增加這兩種藥在血中的水平。那么,哺乳期可以用雙氯芬酸鈉利多卡因注射液嗎?
雙氯芬酸鈉利多卡因注射液可透過動物胎盤并有少量存在于哺乳婦女的乳汁中,孕婦及哺乳期婦女禁用。
雙氯芬酸鈉肌注后,血漿蛋白結合率為99.5%,大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎臟排出,35%從膽汁、糞便排出。利多卡因注射后,組織分布快而廣,能透過血-腦屏障和胎盤。本品麻醉強度大、起效快、彌散力強,藥物從局部消除約需2小時。
雙氯芬酸鈉能促進花生四烯酸與甘油三脂結合,降低細胞內游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和吲哚美辛等。雙氯芬酸鈉還具有阻止血小板凝集作用。利多卡因為酰胺類局麻藥,血液吸收后或靜脈給藥,對中樞神經系統有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無先驅的興奮,血藥濃度較低時,出現鎮痛和思睡、痛閾提高。兩者配伍,起鎮痛協同作用。
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