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過量使用恩納(利丙雙卡因乳膏)除了一例高鐵血紅蛋白血癥報道以外,還沒有全身中毒癥狀的病例報道, 如果出現全身中毒癥狀,其體征與局部麻醉藥通過其它給藥途徑使用時出現的中毒癥狀相似。局部麻醉毒性作用為神經系統興奮癥狀,嚴重病例為中樞神經和心血管抑制癥狀。
嚴重的神經源性癥狀(驚厥,中樞神系統抑制)必須通過呼吸支持和使用抗驚厥藥物來對癥治療。高鐵血蛋白血癥可通過緩慢靜注美藍來治療。
【用法用量】
1.表面手術應用:皮膚 成人和%26gt;1歲的兒童 在皮膚表面涂上一層厚厚的乳膏,上蓋一密封的敷料 大約1.5g/10cm2 大約半管(2g),涂藥時間至少1小時,最長5小時注1 小手術,例:針穿刺和局部損傷的外科治療大面積皮膚手術, 如:分層皮移值術 大約1.5-2g/10cm2,涂藥時間至少2小時,最長5小時注1。嬰兒 在16cm2面積的皮膚上最多涂用2g的乳膏。3-12個月注2 涂藥時間大約1小時注3。
2.生殖器粘膜:成人切除生殖器疣手術:在粘膜上涂上大約5-10g的EMLA5-10分鐘, 不需要覆蓋密封的敷膜,即可開始手術。
注: (1)使用時間延長麻醉效果會減低;
(2)見"使用注意事項;
(3)使用時間長達4小時無高鐵血紅蛋白增加。
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