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每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,老年人可以用卡培他濱片不?
在使用卡培他濱并伴隨華法林及苯丙香豆素等香豆素衍生物類抗凝劑治療的患者中,已有凝血指標改變和/或出血的報道。這些情況發生于卡培他濱治療后數天至數月內,一些患者出現在卡培他濱停用1月內。在一項藥物相互作用的研究中,單次服用20mg華法林后給予卡培他濱治療,S-華法林的平均AUC增加57%,INR增加91%。對使用卡培他濱同時口服香豆素類衍生物抗凝劑的患者,應常規監測其抗凝參數(INR或PT),并相應調整抗凝劑的劑量。
除了華法林外,卡培他濱與其他已知經細胞色素P-4502C9代謝藥物間的相互作用尚未進行正式研究。卡培他濱應慎與此類藥物同用。
老年用藥:卡培他濱單藥治療轉移性結直腸癌,60-79歲癌患者群胃腸道毒性的發生率與總體人群近似。可逆的3或4級胃腸道不良反應在80歲以上的患者中發生率較高,如腹瀉、惡心、嘔吐(見特殊用藥指南)。當希羅達與其它藥物聯用時,老年患者(≥65歲)與年輕患者相比出現更多的3級,4級及導致停藥的不良反應。卡培他濱聯合多西紫杉醇用于60歲以上患者的安全性分析顯示,治療相關3和4級不良事件的發生率、治療相關的嚴重不良事件以及因不良事件提前退出治療的發生率高于60歲以下患者組。
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