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(醋酸潑尼松片可以與蛋白質同化激素合用嗎?)

發布時間:2021-09-02 22:17:42|來源:廣濟網上藥店

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合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發生一些異常反應,干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。醋酸潑尼松片(強的松)主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。醋酸潑尼松片可以與蛋白質同化激素合用嗎?

醋酸潑尼松片(強的松)的主要成份是醋酸潑尼松。分子式:C23H28O6,分子量:400.47,為白色片。腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用,作用機理為:1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

醋酸潑尼松片(強的松)的藥物相互作用如下:

1.非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。

2.可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。

3.與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏松。

4.與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。

5.與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。

6.三環類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。

7.與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。

8.甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整后者的劑量。

9.與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。

10.與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。

11.與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。

12.與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。

13.與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。

14.可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。

15.可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。

16.與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

17.與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。

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(實習編輯:孫媛媛)

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