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依木蘭(硫唑嘌呤片)是嘌呤類抗代謝物,為臨床上常用的免疫抑制劑,通過抑制腺嘌呤和鳥嘌呤的合成,進而抑制DNA合成而發揮作用。在臨床上主要用于急性淋巴細胞性白血病的化療,用于異體移植時的免疫排斥反應,也廣泛應用于類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、重癥肌無力、多發性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。那么,服用本品的注意事項是什么?
服用本品的注意事項是:
1、對診斷的干擾:白血病時有大量白血病細胞破壞,在服本品時則破壞更多,致使血液及尿酸濃度明顯增高,嚴重者可產生尿酸鹽腎結石;
2、下列情況應慎用:骨髓已有顯著的抑制現象,(白細胞減少或血小板顯著降低)或出現相應的嚴重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結石病史者;4~6周內已接受過細胞毒藥物或放射治療者;
3、用藥期間應注意定期檢查外周血象及肝、腎功能,每周應隨訪白細胞計數及分類、血小板計數、血紅蛋白1~2次,對血細胞在短期內急驟下降者,應每日觀察血象。
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