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骨折通常分為閉合性和開放性兩類。閉合性骨折是指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未與外界連接。開放性骨折是指骨折部位有傷口,骨折端與外界相連。骨折可以發生在身體的各個部位,但最常見的是四肢骨折。
一旦懷疑骨折,應盡量減少患部活動,轉移時盡量使用硬床。以下是骨折后急救的五個原則。
拯救生命
嚴重創傷現場急救的首要原則是挽救生命。如發現傷員心跳呼吸已停止或瀕臨停止,應立即進行胸外按壓和人工呼吸;昏迷患者應保持呼吸道通暢,及時清除口咽部異物。意識障礙患者可針刺任重、百會等穴位。開放性骨折患者的傷口可能會有大量出血,可以用敷料壓迫傷口止血。嚴重出血患者如使用止血帶止血,必須記錄開始使用止血帶的時間,每30分鐘(每次30 ~ 60秒)放松一次,防止肢體缺血壞死。以上骨折患者如有生命危險,應迅速轉運至醫院救治。
傷口治療
開放性傷口的治療,除了及時、適當止血外,還應立即用無菌紗布或干凈的布包扎傷口,防止傷口繼續被污染。應清除傷口表面的異物,暴露的骨折端不應推入傷口,以免污染深部組織。最好用高錳酸鉀等消毒劑清洗傷口,然后包扎固定。
簡單固定
現場急救時及時、正確地固定斷肢,可以減輕傷員的痛苦和周圍組織的持續損傷,也便于傷員的搬運和轉移。但是急救中的固定是暫時的。所以要力求簡單有效,不要求骨折精確復位。骨端外露的開放性骨折應就地固定,不能復位。急救現場可使用當地材料,如木棍、板條、樹枝、手杖或紙板等。,可用作固定設備,其長度以固定骨折部位的上下關節為準。如果找不到固定的硬物,也可以用布將受傷的肢體直接綁在身上,將骨折的上肢固定在胸壁上,使前臂垂在胸前;下肢骨折可以用健康的肢體固定。
必要的疼痛緩解
嚴重創傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,應給予必要的鎮痛藥。比如口服止痛藥也可以注射止痛劑,如嗎啡10mg或杜冷丁50mg。但腦部和胸部受傷的人不宜注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
安全轉運
【/h/】以上現場救援結束后,傷員應迅速安全轉運至醫院救治。運輸途中要注意動作輕穩,防止震動和損傷受傷肢體,以減輕傷員的痛苦。注意它的溫暖和適當的活動。