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馬來酸依那普利片不良反應:可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、(心悸(palpitation)指患者自覺心中悸動,甚至不能自主的一類癥狀。
那么,老人要怎么服用馬來酸依那普利片?
馬來酸依那普利片適應癥1.各期原發性高血壓;2.腎血管性高血壓;3.各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院;4.預防癥狀性心衰對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院;5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內被迅速水解,轉化成它的有效代謝產物——依那普利拉來發揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時,血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5~4.5小時,依那普利拉血漿濃度可達峰值,半衰期為11小時。肝功能異常者依那普利轉變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉換酶結合達到穩態,最終半衰期延長為30~35小時,依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。
馬來酸依那普利片老人也需要口服。開始劑量為一日5mg~10mg,分1~2次服,腎功能嚴重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據血壓水平,可逐漸增加劑量。一般有效劑量為一日10~20mg,每日最大劑量一般不宜超過40mg,可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用。
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