聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢?cè)诰€藥師。
自2019年底首次爆發(fā)以來,新型冠狀病毒(新型冠狀病毒)仍在全球肆虐。截至2021年8月3日,全球已有超過2億人感染,超過425萬人死亡。隨著新冠肺炎的全球疫情,新的變異病毒株不斷出現(xiàn):α、β、γ、δ等。一些突變株具有更強(qiáng)的感染能力和免疫逃逸能力,因此被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為關(guān)注焦點(diǎn)。
目前世界上最受關(guān)注的突變體是δ突變體。多項(xiàng)研究表明,其傳染性大大提高,疫苗的保護(hù)作用明顯降低。
最近,在南美洲秘魯首次發(fā)現(xiàn)的一種新的突變體Lambda突變體引起了人們的關(guān)注,世界衛(wèi)生組織(WHO)將其列為待觀察的突變體(VOI)。
智利的疫苗接種率很高,大約60%的人口至少接種了一劑新冠肺炎疫苗。然而,自2021年春季以來,智利的新冠肺炎感染人數(shù)迅速增加,主要來自拉姆達(dá)突變株。因此,研究人員認(rèn)為,這種突變體可以逃避疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)。目前,該突變株已在秘魯、智利、阿根廷、厄瓜多爾等數(shù)十個(gè)南美國家傳播,英國等國家也發(fā)現(xiàn)了λ突變株。在秘魯,超過80%的新增病例是由拉姆達(dá)變種感染引起的,秘魯?shù)娜司劳雎曙j升至世界最高。
2021年7月28日,東京大學(xué)研究人員通過分子系統(tǒng)發(fā)育分析揭示了Ramda突變體的進(jìn)化特征,指出Ramda突變體具有更強(qiáng)的傳染性和免疫抗性。
感染研究人員發(fā)現(xiàn),插入突變體S蛋白N端結(jié)構(gòu)域(NTD)的RSYLTPGD246-253N突變也與病毒毒力增加有關(guān)。這種突變是Lamda突變體在南美國家迅速傳播的原因。
研究人員還發(fā)現(xiàn)了拉姆達(dá)突變體的兩個(gè)關(guān)鍵病毒學(xué)特征:
1.RSYLTPGD246-253N、L452Q和F490S的突變導(dǎo)致其免疫逃逸能力增強(qiáng);
2.T76I和L452Q突變導(dǎo)致傳染性增加。
RSYLTPGD246-253N突變與N末端結(jié)構(gòu)域(NTD)的一部分“超級(jí)位點(diǎn)”重疊,這表明這是其免疫優(yōu)勢(shì)位點(diǎn)。因此,這個(gè)位點(diǎn)的突變使λ突變體逃脫了新疫苗的免疫反應(yīng)。
拉姆達(dá)突變體的病毒學(xué)和免疫學(xué)特性
事實(shí)上,增加傳染性本身不會(huì)導(dǎo)致疫情,就像ε突變體一樣,ε突變體更具傳染性,但它不會(huì)增加免疫逃逸,所以它不會(huì)導(dǎo)致疫情。
因此,要實(shí)現(xiàn)大規(guī)模感染,必須具備兩個(gè)特征:傳染性增強(qiáng)和免疫逃逸能力增強(qiáng)。這項(xiàng)研究表明,λ突變體具有這兩種能力。
雖然世界衛(wèi)生組織目前將其列為正在觀察的突變株(voi),但是lambda突變株未來可能會(huì)引起新的大規(guī)模疫情,所以我們要做好準(zhǔn)備。