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秋水仙堿片是細胞有絲分裂毒素,毒性大。一旦過度缺乏救援措施,就要特別注意藥物過量。那么秋水仙堿片是什么治療方法呢?有效嗎?
秋水仙堿片為白色片。主要成分是秋水仙堿。主要用于治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎的急性發作。秋水仙堿通過:①結合中性粒細胞微管蛋白的亞單位,改變細胞膜功能,包括抑制中性白細胞的趨化、粘附和吞噬;②抑制磷脂酶A2.減少單核細胞和中性白細胞釋放前列腺素和白三烯;③抑制局部細胞產生白介素-6等,以控制局部關節疼痛、腫脹和炎癥反應。秋水仙堿不影響尿酸鹽的產生、溶解和排泄,因此無降血尿酸作用。口服后12種急性痛風性關節炎~24小時起效,90%的患者在服藥24小時至48小時后疼痛消失。急性毒性試驗結果鼠靜脈注射LD50為1.6mg/kg;小鼠靜脈注射LD50為4.13mg/kg。
秋水仙堿片的使用量為口服急性期:成人常用量為每1~2小時服0.5~1mg,直到關節癥狀緩解,或腹瀉或嘔吐,治療量一般為3~5mg,624小時內不得超過624小時mg,72小時后的一天.5~1.5mg,分次服用,共7天。預防:一天0.5~1.0mg,分次服用,但療程酌定,如出現不良反應應隨時停藥。
服用本產品引起的不良反應與劑量大小明顯相關,口服比靜脈注射更安全。(1)胃腸道癥狀:腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲不振是常見的早期不良反應,發病率可達80%,嚴重者可引起脫水和電解質紊亂。長期服用者可出現嚴重出血性胃腸炎或吸收不良綜合征。(2)肌肉及周圍神經病變:近端肌無力和(或)血清肌酸磷酸激酶升高。周圍神經軸突性多神經病變可發生在肌細胞損傷的同時,表現為麻木、刺痛和無力。肌神經病變并不少見,常發生在預防痛風、長期服用和輕度腎功能不全的患者身上。(3)骨髓抑制:血小板減少、中性細胞減少甚至再生障礙性貧血,有時危及生命。(4)休克:表現為少尿、血尿、抽搐和意識障礙。死亡率高,多見于老年人。(5)致畸:文獻報道2例。Down由于家族地中海熱,綜合征嬰兒的父親長期服用秋水仙堿。(6)其他:脫發、皮疹、發熱、肝損傷等。
綜上所述,秋水仙堿片適用于治療痛風性關節炎急性發作,預防復發性痛風性關節炎急性發作。臨床療效顯著,有需要的患者可以放心使用。
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