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2020年3月24日，當新冠肺炎繼續在全球肆虐的時候，我們迎來了第25個世界結核病防治日。今年的主題也很特別。攜手防疫，守護健康呼吸。主題不僅提到了肺結核，還提到了新冠肺炎。可見新冠肺炎影響之深。
新冠肺炎病毒現已風靡全球，三個月內感染人數超過37萬。但事實上，結核病對人類的危害是不容忽視的。世衛組織官網顯示，結核病仍是世界上最致命的傳染病殺手。全球每天約有3萬人感染結核病，中國約有6萬人患有結核病。
新冠肺炎和肺結核有什么相似之處嗎？新冠肺炎的流行會影響結核病患者的診斷和檢查嗎？針對一系列問題，家庭醫生在線采訪了廣州胸科醫院結核科主任醫師張。
咳嗽？不一定是新冠肺炎，而是肺結核？
最近大家都避免不了聽到有人咳嗽。因為咳嗽是新冠肺炎的典型癥狀之一。事實上，肺結核在早期也會咳嗽。兩者都是呼吸道傳染病，有相似之處，也有本質區別。
新型冠狀動脈肺炎和肺結核之間有幾個主要區別:
1.病原體
新型冠狀病毒感染由新型冠狀病毒感染引起。急性結核病是由結核分枝桿菌(一種細菌)引起的慢性感染。細菌可以在自然界長期存在，而病毒很難在外界生存，需要依靠人體和其他宿主。
2.傳輸路由
泡沫主要通過呼吸道傳播，但新冠狀病毒也可以通過接觸傳播，結核病不太可能通過接觸傳播。此外，新型冠狀病毒可以通過氣溶膠傳播，一些傳播方式需要明確。
3.傳染的
兩者都是乙類傳染病，現在中國按照甲類傳染病管理新冠肺炎。新冠肺炎是一種新病毒，人類知識有限，缺乏特異性免疫。目前只能靠人體的基礎免疫力來對抗，所以一般人很容易感覺到，尤其是老年人和免疫力低的人。
4.肺結核不一樣。雖然人們也容易對結核桿菌產生感情，但是因為結核桿菌存在的時間比較長，所以人們對它的認識也比較全面。我國很多人出生時都接種過卡介苗，機體對結核桿菌有一定的特殊免疫力。但免疫力存在個體差異，隨著接種時間的推移逐漸減弱。但至少與新型冠狀病毒相比，人對結核桿菌的免疫力更強。
多年來，卡介苗接種對預防結核病起到了一定的作用，但卡介苗只是在一定程度上提高了人體對結核病的特殊免疫力，并不意味著完全免疫。卡介苗根本不能保證人不會得肺結核，只能減少患者數量，或者病情相對較輕。即使接種了卡介苗，也有一部分人會患上肺結核。
5.治療方法
新冠肺炎目前沒有特效藥，主要是對癥下藥，支持治療。總之，面對病毒，只能靠自己的免疫力來堅持。對于結核桿菌，我們有一個厲害的兄弟，抗結核藥物。抗結核藥物有20多種，通常是一線和四線抗結核藥物。但肺結核是一種慢性病，治療周期長達半年甚至更長。
6.傷害
新冠肺炎現在在全世界都很流行，但實際上，肺結核也可以說是它的前身。畢竟結核病在世界上被列為麻風病和梅毒三大慢性傳染病。世衛組織官網顯示，結核病仍是世界上最致命的傳染病殺手。全球每天有近3萬人感染結核病，4000多人死于結核病。2018年，中國約有6萬人患有結核病。
肺結核患者容易得新冠肺炎嗎？
很多肺結核患者可能會擔心自己得了肺結核，容易感染新型冠狀病毒。不過，張說，沒有證據表明肺結核患者比普通人更容易患上新冠肺炎。
新冠肺炎確實對我們的生活和工作產生了很大的影響，新冠肺炎也對結核病的防治產生了不利影響。但由于新冠肺炎的流行，我們更加重視呼吸道傳染病的預防，知道戴口罩、洗手、室內通風等措施有利于結核病的防治。
此外，為保證疫情期間結核病患者的規范治療和管理，異地結核病患者可攜帶病歷到就近的防控機構就診，也有相關政策要求。
結核病患者可以按時到結核病門診進行檢查和用藥，醫院有專業的發熱門診接收疑似新冠肺炎患者。
