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經期腹膜炎屬于原發性腹膜炎,好發于年輕女性,無論已婚未婚。女性來月經時,外生殖器等器官,甚至全身都發生了變化,子宮周圍充血,宮頸分泌物增多。約有一半的女性在月經期間感到不適,如腹部腫脹、背痛、乳房脹痛、腹瀉或便秘、疲勞、嗜睡、情緒不穩定、易怒或抑郁、感冒和頭痛。
這種反應的變化,說明月經期間身體的抵抗力大大降低了。如果此時發生上呼吸道感染,或者經期個人衛生注意不夠,細菌乘機進入腹腔,導致化膿性腹膜炎。腹膜炎主要發生在月經來潮的1-3天內,故稱為月經性腹膜炎。
腹膜炎發生時,患者突然腹痛。剛開始是部位不定,但很快就遍布腹部,疼痛持續劇烈。患者不敢深呼吸,伴有惡心、嘔吐等胃腸道刺激癥狀,有的尿頻、大便次數增多,繼而發熱、脈搏加快,體溫可高達40攝氏度左右。隨著病情的發展,腹脹逐漸加重。嚴重者出現意識模糊、氣短、口渴、眼窩塌陷、脈搏微弱、四肢發冷等中毒性休克。檢測的白細胞總數很高,達到2萬多,中性粒細胞可以達到90%以上。
經期腹膜炎患者需要立即住院治療。根據患者的具體情況,如果患者總體較好,腹膜炎不嚴重,醫生一般采取保守治療,如禁食、補液或廣譜抗生素等。如果保守治療沒有好轉,病情惡化,就更需要手術治療了。