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為什么會有無癥狀感染者?無癥狀感染者會傳播嗎?

發布時間:2022-04-03 09:03:41|來源:廣濟網上藥店

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無癥狀感染者的出現與病毒本身的特性、感染者的感染途徑、感染病毒的量以及患者自身的免疫特性有關。目前不清楚無癥狀感染者的比例,也不清楚有多少無癥狀感染者傳染性高。國外的研究只能作為參考。目前國內已經加強了對無癥狀感染者的管理,下一步就是了解這些情況。

同時,很多專家也表示,無癥狀感染的風險很低,但一定要重視無癥狀感染。

什么原因導致無癥狀感染者?

專家:或與患者自身免疫特點有關。

根據國家衛健委首頁公布的《新型冠狀病毒無癥狀感染者預防和管理問題》,新型冠狀病毒無癥狀感染者(以下簡稱無癥狀感染者)是指無相關臨床癥狀,如發熱、咳嗽、咽痛等自感或臨床癥狀,但已檢出新冠肺炎征。

無癥狀感染者歸類為核酸檢測陽性的感染者。經過14天的潛伏期觀察,沒有任何可自我感知或臨床認可的癥狀和體征,始終處于無癥狀感染狀態。二是感染者核酸檢測陽性,采樣時沒有可自我感知或臨床識別的癥狀和體征。

是什么原因導致無癥狀感染者的出現?無癥狀感染者的出現,一可能與病毒本身的特性有關,二可能與感染途徑和感染病毒量有關。

該病毒在野生宿主中沒有癥狀,如新型冠狀病毒和蝙蝠。比如MERS病毒在駱駝身上的致病性很低。這可能發生在蝙蝠和駱駝身上,也可能發生在人身上。事實上,在過去,感染人類的四種冠狀病毒只能引起普通感冒。因此,無癥狀感染者出現在新型冠狀病毒中并不少見,這與病毒本身的特性有關。

對于患者本身而言,無癥狀感染者的出現可能與患者自身免疫力有關。金東延繼續說道:患者的癥狀主要是由免疫反應引起的。如果病毒沒有引起患者的免疫反應,就不會有癥狀。在一種情況下,如果患者的免疫反應很強,免疫系統可以抑制大部分病毒,但同時病毒并沒有被完全清除,這可能是無癥狀的。另一種情況,如果患者的免疫缺陷和免疫力受到抑制,患者出現癥狀的可能性很小。

患者免疫系統的特性會使病毒的免疫反應與病毒的復制斷開或解耦。患者體內的病毒量高或無癥狀。這是由患者自身免疫特性引起的無癥狀。金東延認為,無癥狀新型冠狀病毒感染比例高于SARS和MERS。

無癥狀感染者會傳播嗎?

低風險

無癥狀感染者有傳染性嗎?無癥狀感染者和輕癥患者的排毒量可能不如重癥患者,所以傳染性相對較小。王廣發參與的中國世衛組織聯合專家組的最終調查報告也提到,無癥狀感染者不是病毒傳播的主要推手。

3月27日,鐘南山院士在接受央視記者采訪時表示,至于如何控制疫情,不僅要關注有癥狀的人,還要關注確診患者的無癥狀密切接觸者,這在中國非常重要。國內關于無癥狀感染的知識有限,沒有具體數字,也沒有詳細研究。但是根據已知的事實,也可以推斷出來。比如,一般來說,無癥狀感染者對與其密切接觸的人的感染率是很高的,但中國新冠肺炎的新增確診病例最近不是增加了,而是減少了。這說明中國無癥狀感染者并不多。

3月31日,上海新冠肺炎醫療救治專家負責人張文泓在其團隊《華山感染》中寫道,一個健康人感染冠狀病毒后,最終有癥狀,無癥狀。這兩種狀態的正確比例由一些當前的研究舉例說明。在新型冠狀病毒感染者中,無癥狀感染者的比例約為18-31。確診病例少,無癥狀感染病例少。在這種情況下,中國無癥狀感染者的傳播風險較低。

目前在中國,新增病例已經降到很低的水平,無癥狀感染者肯定不多。但只要在國內加強對所有感染者的隔離、檢查和追蹤,社區傳播的風險就會降低。

我國目前對無癥狀人群的檢查主要是通過密切接觸者的醫學觀察、集體感染的調查、感染源的追蹤以及國內外新冠肺炎病例持續感染地區的旅游史和居留史。

無癥狀感染者需要治療嗎?

沒有特殊治療需要支持性治療。

如何管理無癥狀感染者?

無癥狀感染者是會傳染的,一定要重視這個問題。因此,需要盡早查明,主要手段是檢查,尤其是與疫區、患者有接觸史者。另外,我們希望這些人能積極舉報,讓他們盡早被發現,及時隔離治療,以免傳染他人。除...之外

除此之外,還意味著可以通過大數據發現。有些人可能不知道自己有沒有接觸史,需要通過大數據的手段找到,盡快查清楚。

1月28日,國家衛健委發布《新型冠狀病毒所致肺炎防治管理方案(第三版)》,將新型冠狀病毒無癥狀感染者納入其中。在隨后的修訂過程中,對無癥狀感染者的報告和管理提出了具體要求。各級各類醫療衛生機構發現無癥狀感染者,應在2小時內進行網絡直報。縣(區)級疾病對策機構接到無癥狀感染者報告后,應當在24小時內完成病例調查,立即對密切接觸者進行登記,并立即通過病例調查表和調查報告的傳染病報告管理信息系統上報。

無癥狀感染者要隔離14天,原則上也要隔離14天。若連續兩次樣本核酸檢測均為陰性(采樣時間至少24小時),可解除隔離者仍可隔離醫學觀察。醫學觀察期間出現臨床表現時,應立即轉入確診病例進行規范治療。無癥狀感染者的密切接觸者也應接受14天的集中隔離醫學觀察。

3月24號國務院關注無癥狀感染風險,關注了這個問題。

那么無癥狀感染者需要治療嗎?對于輕度和無癥狀的感染者,新型冠狀病毒感染是一種自限性疾病,不需要特殊治療,只需要一些支持性治療。目前,一些地方面臨著優先保證癥狀患者接受治療的局面。

但是無癥狀感染者可以服用抗病毒藥物來縮短轉陰時間嗎?因為患者根本沒有癥狀,所以吃藥是否有意義還是一個問號。一些抗病毒藥物可能會加速患者的陰影。但是,如果病人沒有癥狀,沒有特殊原因,就不要對病人特殊對待。

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