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奧利司他雅塑(奧利司他一次幾粒)

發布時間:2022-07-09 15:31:04|來源:廣濟網上藥店
奧利司他片(來利)

奧利司他片(來利)

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奧利司他片的主要成份為奧利司他。適用于肥胖癥患者和伴發危險因素(高血壓、糖尿病和高脂血癥)的超重患者。那么,奧利司他片的劑量加大會增強療效嗎?

奧利司他片通常治療劑量下機體對奧利司他的全身吸收極有限,無蓄積,血漿中僅偶爾測出濃度很低的奧利司他(<10ng/ml或0.02μM)。奧利司他片幾乎不被吸收,所以難以測定其分布容積,無法進行藥代動力學檢測。在體外99%以上的奧利司他與血漿蛋白結合(脂蛋白、白蛋白是主要的結合蛋白)。奧利司他很少與紅細胞結合。

奧利司他片無需通過全身吸收發揮藥效。在每次0.12g,每日三次的推薦治療劑量下,奧利司他片可以抑制食物中30%脂肪的吸收。奧利司他片在體重正常和肥胖志愿者中的研究表明,機體對奧利司他的吸收量極微,口服360mg帶放射性標記的奧利司他后8小時血漿濃度達峰值,奧利司他血漿濃度接近檢測限(<5ng/ml)。

奧利司他片的動物試驗提示,奧利司他的代謝主要集中在胃腸道壁。在肥胖患者中進行的研究顯示,在極少部分被全身吸收的藥物成份中有兩種主要的代謝產物,M1(4-環內酯環水解產物)和M3(M1附著一個N-甲酰基亮氨酸裂解產物)占全部血漿濃度的42%。M1和M3具有一個開放的β-內酯環,對脂肪酶的抑制活性極弱(與奧利司他相比,分別低1000倍和2500倍)。在治療劑量下,M1、M3的抑酶活性及血漿濃度很低(服藥2~4小時后平均為M1,26ng/ml和M3,108ng/ml),因此這兩種代謝產物不具有藥理意義。

沒有證據證明奧利司他片加大用量后能增強療效,因此,請按推薦劑量服用,不要擅自增加用量。

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