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在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續使用甲狀腺激素進行治療。妊娠期間左甲狀腺素鈉片的劑量可能增加。到目前為止，盡管妊娠婦女廣泛使用左甲狀腺素鈉片，卻沒有任何報道表明本品會對胎兒產生危害。那使用左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺需要注意什么呢？
注意事項如下：
1.患者在開始應用甲狀腺激素治療之前，應排除下列疾病或對這些疾病進行治療：冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺腺瘤。
2.對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應用左甲狀腺素引起的即便是輕度的甲亢癥狀。因此，應該經常對這些患者進行甲狀腺激素水平的監測。
3.對于繼發的甲狀腺功能減退癥，在用本品進行替代治療之前必須確定其原因，必要時，應進行糖皮質激素的補充治療。
4.如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺腺瘤，治療開始前應進行TRH檢查或得到其抑制閃爍掃描圖。
5.對于患有甲狀腺功能減退癥和骨質疏松癥風險增加的絕經后的婦女，應避免超生理血清水平的左甲狀腺素，因此，應密切監測其甲狀腺功能。
6.只有在對甲狀腺功能亢進癥進行抗甲狀腺藥物治療時，可以應用本品進行伴隨的補充治療，否則，在甲狀腺功能亢進的情況下，不得使用左甲狀腺素。
7.一旦確定了左甲狀腺素的治療，在更換藥品的情況下，建議根據患者臨床反應和實驗室檢查的結果調整其劑量。
8.罕見的患有遺傳性的半乳糖不耐受癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收障礙的患者，不得服用本品。
9.糖尿病患者和正在進行抗凝治療的患者，請參見“藥物相互作用”。
10.服用本品不會影響駕駛和操作機器。
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