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枸櫞酸氯米芬片(法地蘭)主要成分為枸櫞酸氯米芬。除枸櫞酸氯米芬外,還含有以下非活性成分:無水乳糖140mg,淀粉30mg,硬脂酸鎂3mg。那么,枸櫞酸氯米芬片(法地蘭)有怎樣的藥代動力學?
枸櫞酸氯米芬片(法地蘭)口服后經腸道吸收,進入肝血流循環。T1/2一般為5~7天。本品在肝內代謝。隨膽汁進入腸道,然后自糞便排除,部分經肝腸循環再吸收。5天內自糞便內排出一半。6周內仍可在糞便中測出。
【注意事項】
1.動物實驗證明本品可致畸胎。在用藥期間應每日測量基礎體溫,以監測患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
2.多囊卵巢綜合征慎用。
3.用藥期間按需進行下列測定:
①促排卵激素(FSH)及促黃體生成激素(LH);
②長期用藥者測定血漿內24-去氫膽固醇含量,查明用藥對膽固醇合成有無影響;
③血漿內的皮質激素傳遞蛋白含量;
④血清甲狀腺素含量;
⑤性激素結合球蛋白含量;
⑥磺溴酞鈉(BSP)肝功能實驗;
⑦甲狀腺素結合球蛋白含量(可能增多)。
4.用藥期間須注意檢查:每一療程開始前須正確估計卵巢大小;每天測量基礎體溫,必要時測定雌激素及血清孕酮水平;測尿內孕二醇含量,判斷有無排卵;治療前須測定肝功能,治療1年以上者,須進行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現視力障礙應立即停藥并進行相應檢查。
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