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　　長期嚴重酒精濫用者服用過量的對乙酰氨基酚可能增加肝臟毒性的危險。 氨酚曲馬多片不應用于對阿片依賴的患者。對其它阿片類物質有依賴史的患者，使用曲馬多可能會再次引起機體依賴。顱內壓升高或腦部創傷的患者慎用氨酚曲馬多片。

　　有可待因和其它阿片類物質過敏史的患者發生過敏反應的危險增加，不宜使用氨酚曲馬多片。有呼吸抑制危險的患者慎用本品。當大劑量曲馬多與麻醉藥或酒精同時服用時。可能導致呼吸抑制，可按藥物過量處理此種情況。如使用納洛酮，應慎重，因可引發癲癇。

　　當患者使用中樞神經系統鎮靜劑（如：酒精、阿片類物質、麻醉劑、盼唾峰、鎮定劑或鎮靜催眠藥物）時，慎用氨酚曲馬多片或降低劑量。尚未進行氨酚曲馬多片用于腎功能損害患者的研究。對于肌配清除率低于30ml/min的患者，建議延長服藥間隔，每12小時內服藥量不得超過2片。肝病患者，不推薦肝損害患者服用本品。患者要在專業人士指導下正確服用，多方面減輕藥物的不良反應，盡可能保證藥效。

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