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并不是說任何藥物都會適合任何人的,所以患者選對藥物至關重要,尤其是一些心腦血管類疾病藥物,那么鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液什么人不適宜用呢?
鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度,其作用在血管平滑肌勝于在心肌,故其血管選擇性較強。動物實驗中鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液選擇性擴張冠狀血管平滑肌,此作用產生時的血藥濃度不產生負性肌力作用(心肌),對心律及心收縮力的影響極小。在人體,鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液降低周圍血管阻力,此作用在高血壓患者大于正常血壓者,降壓時會有反射性心率加快。鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液使心臟射血分數及心排血量增多,而左室舒張末壓改變不多。能降低心肌耗氧量及總外周阻力,也可增加冠脈側枝循環,使冠狀血流增加。不過盡管如此,還是有人不可以使用鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液的:
1.肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。
2.用藥后應注意反應,尤其在降壓后心率加快者。
3.鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液也曾用于充血性心力衰竭,初步結果見后負荷減低而不影響心肌收縮力,但須注意鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液的負性肌力作用。
4.鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液可能減低腦血管阻力,增加腎小球濾過率。
5.若注射部位出現疼痛或發紅時,應改變注射部位。
孕婦及哺乳期婦女用藥也需要注意:
1.鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液在孕婦中應用尚缺乏良好對照研究,個別動物實驗中有不利影響,故孕婦應用須權衡利弊。
2.鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液可能排入乳汁,故哺乳期婦女應用須權衡利弊。
(編輯:liuwei)