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甲硝唑栓為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應,使原蟲氮鏈發生斷裂。體外試驗證明,藥物濃度為1~2mg/L時,溶組織阿米巴于6~20小時即可發生形態改變,24小時內全部被殺滅,濃度為0.2mg/L,72小時內可殺死溶組織阿米巴。那么,甲硝唑栓副作用常見的有哪些?用時需要注意什么?
甲硝唑栓大量使用經粘膜吸收后,也可產生與全身用藥相似的藥物相互作用,如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝使凝血酶原時間延長、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶測定結果、與肝微粒體酶誘導劑或抑制劑合用,可加快或減慢甲硝唑栓在肝內的代謝等。
甲硝唑栓局部不良反應、副作用少見。因甲硝唑栓可自粘膜吸收,長期大量使用后也可產生與全身用藥相同的不良反應或副作用:
1 可引起癲癇發作和周圍神經病變,后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續周圍神經病變。
2 其他常見的不良反應有: (1) 胃腸道反應,如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等。
(2) 可逆性粒細胞減少。
(3) 過敏反應、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。
(4) 中樞神經系統癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。
(5) 其他有血清氨基轉移酶升高、發熱、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等,均屬可逆性,停藥后自行恢復。
另外,甲硝唑栓的注意事項有:1、甲硝唑栓不宜長期反復使用。
2、肝、腎功能減退者應慎用。
3、治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶。
4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料。
5、念珠菌感染者應用甲硝唑栓,其癥狀會加重,需同時給予抗真菌治療。
6、避免甲硝唑栓接觸眼睛。
7、使用中若出現過敏癥狀或中樞神經系統不良反應,應立即停藥。
(編輯:liuwei)