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由于高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視,世界衛(wèi)生組織也對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定,但低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為成年人上肢動脈血壓低于12/8 kPa(90/60mmHg)即為低血壓。米維治療效果不錯。那么,米維治療低血壓效果怎樣?
維是一種前體藥,并經(jīng)酶促水解,代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對心肌β-腎上腺素能受體無作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。在此藥的作用下,收縮壓均升高,并出現(xiàn)反射性心動過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高,這可導(dǎo)致尿延遲。
米維具有血管張力調(diào)節(jié)功能,對直立性血壓調(diào)節(jié)異常的患者可增加外周動、靜脈阻力,還可防止下肢大量血液淤積,促進血液回流,使血容量保持穩(wěn)定,從而提高患者直立位血壓、改善循環(huán)容量不足而引起的癥狀。米維不會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,對心臟也無直接作用,但用藥后由于反饋作用,心率可能下降。
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