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在臨床對照試驗中,服用纈沙坦膠囊的患者發生明顯的血肌酐、血鉀和總膽紅素升高者分別為0.8%、4.4%和6%。而ACE抑制劑組出現的上述不良反應分別為1.6%、6.4%和12.9%。那么,纈沙坦膠囊能和尼群地平片可以一起服用嗎?效果好嗎?
尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。尼群地平片抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強。尼群地平片引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴張,產生降壓作用。
纈沙坦口服后可迅速吸收,但其吸收量差異很大。本藥的平均絕對生物利用度為23%,纈沙坦的消除表現為多級指數衰減動力學(T?α<1小時,T?β約9小時)。在劑量范圍測試纈沙坦呈線性藥代學。重復給藥時纈沙坦的動力學無改變,每天服用一次很少出現藥物蓄積。老年人盡管服用纈沙坦后,對老年人的全身性影響多于年輕人,但并無任何臨床意義。
纈沙坦膠囊能和尼群地平片藥物作用有相互補充,但是也不要盲目一塊服用。因為盲目一塊服用,會有相互反應,一不小心就會出現副作用。建議大家在一塊服用之前要經過醫生的診斷。
纈沙坦膠囊可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關的AT1受體亞型,AT1與心血管作用無關。本藥對AT1受體沒有任何部分激動劑的活性,并且對AT1受體的親和力比對AT2更強大(約為20,000倍)。血管緊張素轉換酶(ACE),也就是激肽酶II,可使血管緊張素I轉化成血管緊張素II及降解緩激肽。
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