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10日，廣東省衛生計生委召開2015年全省醫政工作會議。會上首次披露了廣東省醫療服務體系現狀及發展情況報告。在摸清“家底”的同時，廣東省衛計委提出，今年將重點提升粵東西北醫療服務能力。

深圳每千人床位數最低

醫療資源總體不足

省醫改辦主任、省衛計委副主任黃飛指出，當前我省醫療服務資源總體不足，服務需求與資源短缺的矛盾沒有根本緩解。這幾年來，全省醫療機構總診療、出院量、人均就診次數、每千人口入院人次持續增加，居民醫療需求不斷增長。據統計，2014年全省總診療人次7.8億次，比2009年增加40.6%；出院人數達1392.4萬人次，比2009年增加50.1%。其中，12.6%的總診療人次、22.7%的出院人次由三甲醫院完成。

盡管全省醫療衛生資源總量較大，但人均占有量低，2013年全省每千常住人口床位數、執業醫師數分別為3.55張、1.98人，分別位居全國第30位、第18位。

2014年全省每千人口床位3.71張，其中位于珠三角地區的深圳屬全省最低，僅2.06張。

門診病人次均花200.4元

醫療費用持續增長

2005年到2014年，全省醫院醫療費用持續增長，但基層醫療機構費用漲幅趨緩。

2014年，全省醫院門診病人次均醫療費用為200.4元，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別為63.2元和49.2元。2014年全省醫院住院病人次均醫療費用為9312.8元，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別為3259.9元和1954元。三甲醫院的費用明顯高于平均水平。2014年，全省三甲綜合醫院次均門診費用為256.4元，次均住院費用為13881元。

去年醫療糾紛同比降兩成

醫患關系進一步好轉

據了解，去年，我省有25家縣級醫院納入國家第一批縣級醫院綜合能力提升建設名單。2013年、2014年中央和省級共配套資金6909萬元，全省實際救助人數4.2萬人次。

去年也是我省的“矛盾化解年”，醫患關系進一步好轉。據統計，去年全省共發生醫療糾紛1.68萬件，相比2013年的2.1萬件下降了20%，下降幅度大于全國18%的平均水平。黃飛指出，今年廣東將推廣中山創建“無醫鬧”城市經驗，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。

基層醫院近半床位空置

熱度“冰火兩重天”

據統計，去年全省醫院醫師日均擔負診療12.0人次，遠高于全國平均的7.3人次，也高于北京、江蘇地區。其中，三甲綜合醫院的醫師日均擔負診療人次高達12.4人次。

與此同時，我省醫療發展不平衡現象突出。城市大醫院始終處于緊張狀態、人滿為患，但縣域以下醫療衛生機構資源利用率不高。據統計，2014年全省病床使用率80%，三級醫院均超負荷運轉，病床使用率達97.6%，而鄉鎮衛生院僅53.2%，社區衛生服務中心54.3%，近一半的床位基本空置。

黃飛指出，2015年，我省將把建立分級診療制度與推動縣鎮村醫療一體化、建立醫聯體、推行家庭醫生簽約服務結合起來，2017年初步解決城市大醫院人滿為患的問題。

今年重點

提升粵東西北醫療服務

在會上，省衛計委首次提出，當前和今后一個時期，我省醫療服務工作的主要思路是確立“構建（廣深）雙子星、優化珠三角、提升東西北”的發展戰略。

目前，粵東西北基層仍然存在醫療服務能力弱、人才缺乏等問題。據統計，全省74.6%的三甲醫院集中在珠三角地區。2013年粵東西北地區每千人口執業（助理）醫師數1.68人，床位數3.21張，萬元以上醫療設備1.92臺，均明顯低于珠三角地區。所以，“提升東西北”是今年醫改的關鍵和重點，目標是盡快提高粵東西北地區醫療衛生服務能力，力爭市域醫療能力向珠三角地區看齊，一般性疑難重癥就近解決；縣域醫療衛生服務能力顯著提升，盡快實現90%病人不出縣。