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異煙肼維B6片口服1-2小時血藥濃度可達峰值,但4-6小時后血藥濃度根據患者的乙酰化快慢而不一,快乙酰化者,T1/2為0.5-1.6小時,慢乙酰化者為2-5小時,肝、腎功能損害者可能延長。異煙肼維B6片用法用量是多少?有哪些注意事項?
用法用量:
口服,預防:成人一日0.3g(3片),頓服;小兒每日按體重10mg/kg,一日總量不超過0.3g(3片),頓服。治療:成人與其他抗結核藥合用,按體重每日口服5mg/kg,最高0.3g(3片);或每日15mg/kg,最高900mg(9片),每周2-3次。小兒按體重每日10-20mg/kg,每日不超過0.3g(3片),頓服。某些嚴重結核病患兒(如結核性腦膜炎),每日按體重可高達30mg/kg(一日量最高500mg(5片)),但要注意肝功能損害和周圍神經炎的發生。
注意事項:
1.交叉過敏反應,對乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學結構有關藥物過敏者也可能對異煙肼維B6片過敏。
2.對診斷的干擾:用硫酸銅法進行尿糖測定可呈假陽性反應,但不影響酶法測定的結果。異煙肼可使血清膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶及門冬氨酸氨基轉移酶的測定值增高。
3.有精神病、癲癇病史者、嚴重腎功能損害者應慎用。
4.如療程中出現視神經炎癥狀,應立即進行眼部檢查,并定期復查。
5.異煙肼中毒時可用大劑量維生素B6對抗。
異煙肼不宜與酮康唑或咪康唑合用,因可使后兩者的血藥濃度降低。與苯妥英鈉或氨茶堿合用時可抑制二者在肝臟中的代謝,而導致苯妥英鈉或氨茶堿血藥濃度增高,故異煙肼與兩者先后應用或合用時,苯妥英鈉或氨茶堿的劑量應適當調整。與對乙酰氨基酚合用時,由于異煙肼可誘導肝細胞色素P-450,使前者形成毒性代謝物的量增加,可增加肝毒性及腎毒性。與卡馬西平同時應用時,異煙肼可抑制其代謝,使卡馬西平的血藥濃度增高,而引起毒性反應;卡馬西平可誘導異煙肼的微粒體代謝,形成具有肝毒性的中間代謝物增加。異煙肼維B6片不宜與其他神經毒 藥物合用,以免增加神經毒性。
(編輯:liuwei)