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一種藥品只能對(duì)一種或是幾種的疾病有治療效果,丙戊酰胺片不是每一位患者都適用。那么,丙戊酰胺片的適宜人群具體是哪些,使用時(shí)要注意什么?
丙戊酰胺片含丙戊酰胺(C8H17NO)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0%~107.0%,抗癲病作用起效快,毒性較低,在進(jìn)入人體循環(huán)之前,在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn),從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度。
丙戊酰胺片為廣譜抗癲癇藥。抗癲病作用起效快,作用強(qiáng),毒性較低。其作用機(jī)理尚未完全闡明;可能通過腸道微生物的作用,在進(jìn)入人體循環(huán)之前,即已幾乎完全降解為丙戊酸,在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度,降低神經(jīng)元的興奮而抑制發(fā)作。
一般患有癲癇病癥的患者都能使用丙戊酰胺片,但以下兩類除外:
1.有藥源性黃疸個(gè)人史或家族史者禁用。
2.有肝病或明顯肝功能損害者禁用。
丙戊酰胺片使用注意事項(xiàng):
1、有血液病,肝病史,腎功能損害,器質(zhì)性腦病患者慎用。
2、停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時(shí),本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
3、外科手術(shù)或其他急癥治療時(shí)應(yīng)考慮可能遇到的時(shí)間延長(zhǎng),或中樞神經(jīng)抑制作用的增強(qiáng)。
4、用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查。
5、對(duì)診斷的干擾,尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響。
6、使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
7、出現(xiàn)意識(shí)障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴(yán)重副反應(yīng)時(shí),應(yīng)停藥。
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