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四妙丸由黃柏、蒼術、薏苡仁、牛膝組成，而二妙丸由黃柏、蒼術組成。一字之差，二妙丸比四妙丸少了兩味藥。那么，四妙丸和二妙丸由區別嗎?
四妙丸由黃柏(鹽炒)、蒼術、薏苡仁、牛膝組成。方中黃柏，寒以勝熱，苦以燥濕，且善除下焦之濕熱;蒼術苦溫，健脾燥濕除痹;薏苡仁健脾利濕除痹;牛膝活血通經絡，補肝腎，強筋骨，且引藥直達下焦。
二妙丸，是以炒制的蒼術、黃柏按照1:1的比例粉碎后，按照傳統水泛丸的工藝制成的中藥成方制劑。二妙丸是中醫用于燥濕清熱的基礎名方，廣泛應用于濕熱下注引起的炎癥、紅腫、滲出等癥。臨床中在各科都有應用，只要是辨證為濕熱證，尤其是濕重于熱證，均可使用。
二妙丸(散)和四妙丸均以燥濕清熱為主，用于濕熱病癥。二妙丸(散)用于濕熱證濕重于熱的各種病癥，而四妙丸則是以二妙為底，主要治療濕熱瘺痹癥等。在藥理作用方面，由于二妙丸具有明顯的免疫抑制作用，對于某些以變態反應為誘因的疾病療效頗佳;而四妙丸中因加味的牛膝、薏苡仁能增強免疫功能，故有明顯的免疫調節作用，不宜用于以變態反應為主要病因的疾病。
（編輯：liuwei）
