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鹽酸氨基酸葡萄糖膠囊還能治療哪些疾病？風濕性關節炎能不能用鹽酸氨基酸葡萄糖膠囊治療？
　　骨性關節炎(OA)是中老年人常見疾病之一，與關節軟骨退變密切相關。目前國內外治療OA較多應用氨基葡萄糖制劑聯合非甾體類解熱鎮痛藥(NSAIDs)、透明質酸、硫酸軟骨素等藥物，國內的多篇臨床治療報告進行了氨基葡萄糖與鎮痛藥或NSAIDs口服療效對比的研究，都提示氨基葡萄糖能夠長期而安全地服用，緩解癥狀，減少關節結構破壞，減緩疾病的發展等，同時也指出鎮痛藥或NSAIDs的不良反應發生較多。

　　應用自擬除痹湯外敷聯合鹽酸氨基葡萄糖膠囊口服治療膝OA，并與單用鹽酸氨基葡萄糖膠囊口服治療膝OA對照觀察，結果如下。

　　資料與方法：

　　一般資料：89例均為我院內科門診患者，隨機分為2組。治療組56例，男18例，女38例，年齡40~72歲，病程1~24年；對照組33例，男13例，女2O例，年齡41~75歲，病程1~25年。2組一般資料比較差異無統計學意義(Jp>0．05)，具有可比性。

　　治療方法：治療組予自擬除痹湯，藥物組成：伸筋草30g，透骨草30g，川牛膝15g，延胡索15g，丹參20g，木瓜20g，水煎濾渣藥液以敷料浸濕后局部溫敷，1次，d，并予鹽酸氨基葡萄糖膠囊480mg，3次，d口服。對照組單純予鹽酸氨基葡萄糖膠囊口服，服用方法同治療組。2組均以8周為1個療程。

　　觀察指標：觀察治療前后患者癥狀、體征的變化，并根據疼痛狀態(0分：無任何自發痛或壓痛；1分：有輕度自發痛或輕壓痛，腫脹或輕度限制活動；2分：有中度自發痛或中度壓痛，腫脹或中度限制活動；3分：有重度自發痛或明顯壓痛，腫脹或嚴重限制活動)、睡眠情況(1分：睡眠差；2分：睡眠一般；3分：睡眠好)、患者主觀療效判定(0分：癥狀無任何減輕；1分：癥狀輕度減輕；2分：癥狀有中減輕；3分：癥狀有明顯減輕)進行評分。

　　療效標準：參照《中醫病癥診斷療效標準》。痊愈：經治療1個療程后疼痛完全消失，關節活動自如；顯效：癥狀基本改善，遇勞累復發；有效：癥狀減輕，關節活動功能輕度受限，但有所改善；無效：經治療1個療程后癥狀無改善。

　　統計學方法：采用SPSS10．0統計軟件，采用t檢驗。

　　治療結果：

　　2組療效比較：，2組總有效率比較差異有統計學意義(P
　　2組證侯積分比較：與本組治療前比較，P
　　2組治療后疼痛狀態積分均降低與本組治療前比較差異均有統計學意義(P<0．05)，2組治療后主觀療效積分、睡眠質量積分均升高，與本組治療前比較差異均有統計學意義(P
　　2組起效時間比較：治療組起效時間4h~3d，平均1．67d；對照組起效時間5~17d，平均9．5d。2組起效時間比較差異無統計學意義(P>0．05)，治療組短于對照組。

　　OA是一種軟骨蛋白多糖生物合成異常而出現的退行性變，表現為進行性關節軟骨消失，骨質增生和出現不同程度的關節僵硬和不穩定，導致骨關節疼痛和功能減退，是目前影響中老年人生活和工作的常見疾病之一，也是疼痛性疾病之一。目前國內外主要仍是對癥治療，目的在于緩解疼痛，減輕炎癥，延緩軟骨退化，改善關節功能，避免或減少畸形，提高生活質量。

　　氨基葡萄糖是一種氨基單糖，是關節軟骨生物合成透明質酸、聚氨基葡萄糖的生理必須物質，并易通過滲透進人蛋白多糖分子中，有助于蛋白多糖與水、陽離子結合形成黏液狀彈性層，起到潤滑和襯墊作用，產生抗機械應激作用從而保護關節軟骨。同時可提高軟骨細胞的修復能力，抑制損傷軟骨的酶如膠原酶和磷脂酶A2，并可防止損傷細胞的超氧化自由基的產生，促進軟骨基質的修復和重建，延緩骨關節疼痛的病理過程和疾病的進程。其通過阻礙引起關節退化的發病機制，減輕了OA癥狀并延緩疾病進展，甚至在停用后數周內仍有效，臨床試驗結果顯示，氨基葡萄糖不僅對OA具有癥狀改善作用，而且還具有病情控制作用。雖然美國風濕病學會(ACR)2000年OA治療指南中并沒有建議使用硫酸氨基葡萄糖，但是到目前為止，臨床資料提示硫酸氨基葡萄糖能夠長期而安全地服用，能緩解癥狀，減少關節結構破壞，減緩疾病的發展。

　　除痹湯方中丹參祛瘀止痛，活血通經，可以擴張血管、抗血栓、改善血液流變學特性、改善微循環等；伸筋草祛風除濕，舒筋活絡，具有抗炎、解熱、鎮痛作用；延胡索有活血散瘀，理氣止痛的功能，含多種生物堿均有較強鎮痛作用；透骨草祛風除濕，解毒止痛。用于風濕關節痛；木瓜主要作用是祛濕痹，舒筋活絡，川牛膝逐瘀通經，通利關節。諸藥合用能達到消炎癥、去水腫、止疼痛目的。現代藥理研究表明，丹參可以擴張血管、抗血栓、改善血液流變學特性、改善微循環；伸筋草具有抗炎、解熱、鎮痛作用；延胡索含多種生物堿均有較強鎮痛作用。

　　綜上所述，應用自擬除痹湯外敷聯合鹽酸氨基葡萄糖膠囊（[url=http://www.baseldya.com/goods/393.html]http://www.baseldya.com/goods/393.html[/url]）口服治療膝OA療效確切，起效快，安全價廉，且快速緩解疼痛、減輕腫脹，值得推廣。