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格列美脲片和格列本脲片區別在哪

發布時間:2015-05-24 09:35:04|來源:廣濟網上藥店
格列美脲片(萬蘇平)

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格列美脲片平均血清半衰期與多個劑量給藥情況下血清濃度有關,大約為5至8小時。高劑量給藥后可觀察到半衰期稍微延長。格列美脲片和格列本脲片區別在哪?

格列美脲片降血糖作用主要通過刺激胰島細胞釋放胰島素,通過關閉胰島細胞膜ATP依賴性鉀通道而調節胰島素的分泌。關閉鉀通道誘發細胞膜去極,同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內流入增加,通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。這一作用主要基于增加胰島細胞對生理濃度葡萄糖的反應性,部分提高周圍組織對胰島素的敏感性,不僅可以促進二相胰島素分泌,而且同時改善一相胰島素分泌;格列美脲片還具有雙重作用機制,不僅促進胰島素分泌而且能改善胰島素抵抗,直接針對2型糖尿病發病機制的兩個方面。

格列本脲片刺激胰腺胰島β細胞分泌胰島素,先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;通過增加門靜脈胰島素水平或對肝臟直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發癥。

格列美脲片和格列本脲同屬于磺脲類的降糖藥,化學結構、藥效是相似的。但是前者是新一代的磺脲類降糖藥,具有長效、調節胰島素分泌、低血糖發生率較低的優點。后者是老一代的降糖藥,低血糖風險較高,尤其對老年人副作用較多,市場上優降糖、消渴丸含的就是這個成分,目前大多正規內分泌醫生已經淘汰這個產品。

(編輯:liuwei)

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