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原發性肝癌早期癥狀好臨床表象分析

發布時間:2013-01-17 11:01:59|來源:廣濟網上藥店

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  原發性肝癌是指非轉移因素產生的,原本是在肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌腫瘤,而不是由其他器官組織的癌癥轉移來的,所以叫做原發性肝癌。原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,由于原發性肝癌發現時多為晚期,所以死亡率高,在惡性腫瘤死亡順序中僅次于胃、食道而居第三位,俗稱”癌中之王”。原發性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒(HBV)陽性率高達90%。原發性肝癌90%為肝細胞性肝癌,多合并肝硬化與肝功能異常,原發性肝癌早期多無癥狀。那么,原發性肝癌早期一般會出現哪些癥狀表現?原發性肝癌早期癥狀體現在哪些方面?

  原發性肝癌的臨床病象極不典型,其癥狀一般多不明顯,特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無癥狀,無癥狀的亞臨床肝癌亦70%左右為小肝癌。癥狀一旦出現,說明腫瘤已經較大,其病勢的進展則一般多很迅速,通常在數周內即呈現惡病質,往往在幾個月至1年內即衰竭死亡。

  原發性肝癌臨床病象主要是兩個方面的病變:①肝硬化的表現,如腹水、側支循環的發生,嘔血及肢體的水腫等;②腫瘤本身所產生的癥狀,如體重減輕、周身乏力、肝區疼痛及肝臟腫大等。肝癌發展到一定階段后,可能出現一些易與肝炎、肝硬化、胃腸道、胰腺和膽道系統疾病相混淆的臨床癥狀。起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現肝癌,此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床肝癌。一旦出現癥狀而來就診者其病程大多已進入中晚期。不同階段的肝癌,其臨床表現有明顯差異。

  原發性肝癌早期癥狀表現:

  1、肝區疼痛癥狀:其特點多為持續性隱痛不適,加重可轉變為脹痛、刺痛等;疼痛多與體位有關,左側臥位疼痛較其它體位明顯;多夜間或勞累疼痛加重,休息或藥物難以緩解和控制。

  2、消化道癥狀:肝癌患者早期可出現不明顯的消化道癥狀,可能因肝功能異常或腫瘤分泌異樣物質而引起不適癥狀,常可伴有食欲不振、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉等,而不易引起人們的重視。

  3、自覺腹部包塊:部分肝癌患者無意中觸摸到右上腹或中上腹包塊,其質地硬、表面高低不平、邊緣不齊,常有不同程度的壓痛,應警惕肝癌的發生。

  4、發熱癥狀:部分肝癌早期患者會出現不明原因的發熱癥狀,原因可能為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進血液循環所致。一般在37.5℃~38℃左右,偶可達39℃以上,呈不規則熱型,多不伴寒戰,午后發熱較常見,有時也可見弛張熱。
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