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肝腎功能不全的患者能使用天王補心丸嗎?

發布時間:2015-06-27 20:12:59|來源:廣濟網上藥店

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天王補心丸為棕黑色的水蜜丸、褐黑色的小蜜丸或大蜜丸。天王補心丸藥物組成為丹參、當歸、黨參、石菖蒲、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、桔梗、遠志、甘草、酸棗仁、朱砂。天王補心丸用法與用量為口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次 1丸,一日2 次。天王補心丸適用于心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥者,有滋陰養血、補心安神的療效。

天王補心丸含有朱砂,朱砂甘,微寒。有小毒。歸心經。清心鎮驚,安神解毒,用于心悸易驚,失眠多夢,癲癇發狂,小兒驚風,視物昏花,口瘡,喉痹,瘡瘍腫毒。

現代研究表明,朱砂內服過量可引起毒性。由于無機汞在人體內的吸收率為5%,甲基汞的吸收率可達100%。朱砂在厭氧有硫的條件下,PH7、溫度37℃的暗環境中與帶甲基的物質相遇均能產生甲基汞,而人體腸道正具備一條件,故內服朱砂制劑增加了中毒機會。 朱砂在臨床上的主要中毒表現為:

① 神經系統:失眠多夢,記憶力減退,頭痛頭暈,手腳麻木等 。

② 消化系統:初期表現為惡心,嘔吐,咽喉腫痛,食欲不振,重者可出現消化道出血。

③泌尿系統:常表現在中毒后期,血壓下降,心率紊亂或中毒性心肌炎等。汞吸收入血后通過生物膜進入紅細胞與血紅蛋白的巰基(-SH)結合,可侵害腦細胞、胎兒、精子、卵子、心、肝、腎等,還可抑制多種酶的活性,嚴重時發生急性腎功能衰竭而死亡。

從臨床應用上看,如果是輕度患者,可適當服用 天王補心丹進行控制,由于此方中重鎮藥朱砂用量較大,常服容易損傷脾胃功能,所以不可久服。肝腎功能不全的患者不能使用天王補心丸。

(編輯:liuwei)

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