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藥物相互作用為中性親脂性物質,幾乎不溶于水,而溶于有機溶媒。本藥含下列成分:N,N二甲基乙酰胺300mg,苯甲醇150mg,聚氧乙基蓖麻油2.5g,無水乙醇42.7%,并用馬來酸調節pH值在5左右。
通常與其他抗癌藥物合用于:惡性淋巴瘤、霍奇金氏病、急性淋巴細胞性白血病、顱內惡性腫瘤、膀胱癌、神經母細胞瘤和兒童的其它實體瘤。
【兒童用藥】本品含有苯甲醇。所含有苯甲醇曾與新生兒發生毒性有關,曾報道,當使用含大量苯甲醇沖洗液洗低體重早產兒時,發生以喘息性呼吸,核黃疸癥,代謝性酸中毒,神經退行性變,血液異常為特征表現的綜合癥,以致于死亡。在接受高于推薦劑量治療的病人和先前曾用過止吐藥的病人可以發生急性中樞神經系統抑制和低血壓。
【藥物相互作用】由于苯巴比妥和苯妥英這樣的抗驚厥藥可以增加替尼泊苷的清除率,進而導致某一既定劑量的藥物在體內作用時間縮短(Baker.1992)。對接受抗驚厥治療的病人,可能需增加鬼臼噻吩苷的用量。已經觀察到甲苯磺丁脲,水楊酸鈉和磺胺甲噻二唑在體外可以置換與血漿蛋白結合的鬼臼噻吩苷。(Gaver,1990)由于替尼泊苷的蛋白結合率極高,少量降低與蛋白結合的藥物就可以導致游離藥物的顯著增高,進而增強藥物的作用和毒性。
【用法用量】:單藥治療:每個療程總劑量300mg/m2,于3-5日內給予。稀釋后靜滴,每次輸注30分鐘以上,每3周或待骨髓恢復后重復下一個療程。聯合治療:適當降低本品的劑量。唐氏(Down's)綜合征病人:考慮減少用量。療程:一般重復4-6個療程。
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