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　　枸櫞酸氯米芬膠囊不良反應

　　1．較常見的不良反應有：腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛（囊腫形成或卵巢纖維瘤增大、較明顯的卵巢增大，一般發生在停藥后數天）。

　　2．較少見的有：視力模糊、復視、眼前感到閃光、眼睛對光敏感、視力減退、皮膚和鞏膜黃染。

　　3．下列反應持續存在時應予以注意：潮熱、乳房不適、便秘或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經量增多或不規則出血、食欲和體重增加、毛發脫落、精神抑郁、精神緊張、好動、失眠、疲倦、惡心嘔吐、皮膚紅疹、過敏性皮炎、風疹塊、尿頻等，也可有體重減輕。國外有極個別發生乳腺癌、睪丸癌的報告。

　　枸櫞酸氯米芬膠囊用藥注意事項

　　1．動物實驗證明本品可致畸胎。在用藥期間應每日測量基礎體溫，以監測患者的排卵與受孕，一旦受孕立即停藥。

　　2．多囊卵巢綜合征慎用。

　　3．用藥期間按需進行下列測定：

　　①促排卵激素（FSH）及促黃體生成激素（LH）；

　　②長期用藥者測定血漿內24-去氫膽固醇含量，查明用藥對膽固醇合成有無影響；

　　③血漿內的皮質激素傳遞蛋白含量；

　　④血清甲狀腺素含量；

　　⑤性激素結合球蛋白含量；

　　⑥磺溴酞鈉（BSP）肝功能實驗；

　　⑦甲狀腺素結合球蛋白含量（可能增多）。

　　4．用藥期間須注意檢查：每一療程開始前須正確估計卵巢大小；每天測量基礎體溫，必要時測定雌激素及血清孕酮水平；測尿內孕二醇含量，判斷有無排卵；治療前須測定肝功能，治療1年以上者，須進行眼底及裂隙燈檢查；用藥中若出現視力障礙應立即停藥并進行相應檢查。

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