聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

　　采用暖宮七味丸輔助西藥氨甲喋呤(MTX)治療早期異位妊娠并與單純化療進行對照，認為在改善癥狀，縮小包塊方面有顯著療效。現報告如下：

　　臨床資料：

　　病例選擇：停經時間在39~65天，多有異常出血及不同程度腹痛，血P-HCG植≤50001U/L，婦科檢查子宮小于孕齡大小，一側婦件觸及包塊或無包塊，但有明顯壓痛。B超檢查均未見宮內妊娠，附件區異常妊娠包塊≤5．5CM，生命體征平穩。排除有肝、腎及血液系統疾病。

　　資料：將診斷為異位妊娠的6o例患者隨機分成治療組與對照組各30例，兩組平均年齡為(29．7±2．3)歲(30．0±4．7)歲。平均停經時間為(49．5±7．3)天、(51．0±9．2)天，血P-HCG平均值為(705．3±720．6)IU/L、(810．5±828．7)IU/L。附件區包塊直徑為(4．4±1．7)CM、(4．0±1．8)CM。

　　治療方法：

　　兩組患者均按慣例50mg，給以肌肉注射，不使用甲酰四氫葉酸解毒。少數患者接受了第二次注射，治療組同時輔以暖宮七位丸(由白豆蔻、天冬、手掌參、沉香、肉豆蔻、黃精、丁香組成，每袋含生藥2．5g)，由遼寧阜新蒙藥廠生產。1袋/次，每天兩次，共兩周。化療期間嚴密觀察生命體征及腹痛情況，停化療一周后測P-HCG，復查B超。血P-HCG下降≥30%者出院隨訪，觀察臨床癥狀消失時間、包塊消散時間、血P-HCG降至正常時間，若血P-HCG不降或下降<15%則進行第二次化療。

　　治療結果：

　　兩組患者療效比較：兩組病例中治療組有1例，觀察組有3例因突然下腹劇痛，腹腔出血改行手術，其余均獲成功。其中治療組無1例進行第二次化療。兩組比較差異無顯著性(P>0．05)。

　　兩組患者血P-HCG恢復情況、兩組治愈的患者血-HCG恢復正常時間：治療組(14~45天)平均34天，對照組(57~80天)平均68天(P<0．05)兩組患者附件包塊消退情況，治療組(20~35天)平均28天，對照組(45~92天)平均56天。

　　隨訪療效：(行輸卵管通液術：于月經干凈3~7天，每月通液1次，連續3次)治療組30例中隨訪27例，輸卵管通暢23例占85．16%，通而不暢3例占11．11%，不通1例占3．7%。對照組30例中隨訪28例，輸卵管通暢18例占66．7%，通而不暢7例占25．93%，不通3例占l1．11%，兩組通暢情況比較，治療組優于觀察組(P<0．01)。

　　中西醫結合治療宮外孕在縮短病程，消除體征，提高輸卵管通暢率方面具有明顯優勢，并能協同化療藥物提高機體對血P-HCG的清除率，明顯優于單純化療治療法。此病屬中醫“瘕瘕”范疇，多為氣滯血淤之證。

　　暖宮七味丸屬蒙藥具有溫暖子宮養血活血，強身壯陽及明顯輸通輸卵管，調節內分泌的作用。二者合用安全、簡便、有效，既能保留輸卵管功能，又沒有嚴重的副反應及并發癥，其成功的關鍵在于早期診斷及嚴格的選擇患者：需無明顯腹痛，生命體征平穩，異位包塊<5．5CM無明顯腹腔內出血，血P-HCG<5000IU/L，無嚴重的肝腎疾患和凝血機能障礙。在治療過程中嚴密觀察患者的自覺癥狀，生命體征。一周后復查血P-HCG，部分患者仍有上升可能，而超過10天P-I-ICG上升的可能性較小。故重復注射MTX的時間間隔10天較合理，如10天后血P-I-ICG不降或上升或出現劇烈腹痛等活動性出血征象，應立即手術，對保守治療成功患者及時行輸卵管通液起到了診療兼任的作用，從而達到了保守治療的最終目的。

　　暖宮七味丸：[url]http://www.baseldya.com/goods/2738.html[/url]