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骨髓抑制是力命的主要毒副作用， 表現為白細胞降低、血小板減少及貧血。一般用藥3～7天后出現，2周時達到高峰。貧血、白細胞降低和血小板減少的發生率分別為68％、62％和24％，程度常為輕～中度。為更好地護理力命（吉西他濱）產生骨髓抑制，需做到以下幾點：

①檢測血常規每周1次或2次，白細胞下降者給予重組人粒細胞集落因子治療。

②嚴格無菌技術操作，防止抵抗力低下合并感染。

③定時測體溫，每日4次，并給予紫外線消毒病房，每日1次或2次。

④注意觀察口腔黏膜有無潰瘍，有潰瘍者給氯己定漱El液漱EI，每日4次～6次，勿吞服。

⑤血小板下降者觀察結膜、前臂屈側及頸前皮膚有無出血點，有無痰中帶血，檢測尿便常規，有異常應及時報告醫師，減少活動，避免損傷。貧血和血小板下降一般為輕度到中度，可自行恢復，必要時針對貧血輸注紅細胞而血小板下降可注射重組人白細胞介素Ⅱ。

除此以外，患者使用力命后需增加臥床休息時間，避免受傷，刷牙時使用軟毛刷，避免挖鼻及進食粗糙食物，勿用力排便。

骨髓功能受損的病人，使用力命應謹慎。與其他的抗腫瘤藥物配伍進行聯合或序貫化療時，應考慮對骨髓抑制作用的蓄積?；颊咴诿看谓邮芰γ魉麨I）治療，都必須監測全血細胞計數和血小板計數。當證實有骨髓抑制時，應暫?；熁蛐薷闹委煼桨?。

（編輯：liuwei）