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陰道假絲酵母菌和乳桿菌是共生的關系, 其中乳桿菌是優勢菌, 只有菌群失調的情況下才會使假絲酵母菌繁殖發病 , 外陰陰道假絲酵母菌病 患者陰道分泌物中的乳桿菌數量明顯低于正常人群, 已有研究表明,用酸黏附的陰道片劑可以提高抗真菌藥的抗菌活性, 可提供正常的陰道酸性環境, 并且應用乳桿菌制劑可以提高外陰陰道假絲酵母菌病的療效。
咪康唑及克霉唑是高效、安全、廣譜抗真菌藥, 對致病性真菌均有作用,外陰陰道假絲酵母菌病患者在應用抗菌藥物消滅致病菌的同時, 乳桿菌的數量也會顯著減少, 破壞了陰道內正常菌群的關系, 這是外陰陰道假絲酵母菌病復發率增高的一個值得關注的問題。
克霉唑中含有少量的乳酸, 阻斷假絲酵母菌的菌壁受體Y18 對陰道細胞的黏附 ,同時可降低陰道pH 值, 對陰道乳桿菌的生長有促進作用, 本研究中克霉唑組在用藥后第7~ 14 天和用藥后第24~ 30 天陰道乳桿菌計數是逐步上升的趨勢, 尤其用藥后第24~ 30 天陰道乳桿菌增加明顯, 而硝酸咪康唑組在用藥后第7~ 14 天陰道乳桿菌計數增加緩慢, 甚至在用藥后第24~ 30 天還有所減少, 說明克霉唑陰道片是促進乳桿菌生長的, 能夠盡快達到陰道的微生態平衡, 而硝酸咪康唑栓會抑制乳桿菌生長, 使乳桿菌恢復減慢, 從而導致陰道微生態紊亂, 由于樣本量較小兩組未見統計學意義。
（編輯：liuwei）
