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請教下藥師，平時(shí)醫(yī)生所說的疼痛三階梯療法指的是什么？
癌性疼痛藥物治療的“三階梯療法”：
①第一階梯——非阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于輕度癌性疼痛患者，主要藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等，可酌情應(yīng)用輔助藥物。
②第二階梯——弱阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于當(dāng)非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時(shí)或中度癌性疼痛患者，主要藥物有可待因，一般建議與第一階梯藥物合用，因?yàn)閮深愃幬镒饔脵C(jī)制不同，第一階梯藥物主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，第二階梯藥物主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，二者合用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。根據(jù)需要也可以使用輔助藥。
③第三階梯——強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于治療中度或重度癌性疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物療效差時(shí)使用，主要藥物為嗎啡，也可酌情應(yīng)用輔助藥物。
恩恩，目前一般采用這種原則。
癌性疼痛怎么辦啊，藥師可以推薦些藥物不？我參考下
福冠堂藥師推薦用藥：氫溴酸高烏甲素片（[url]http://www.baseldya.com/goods/2790.html[/url]）
氫溴酸高烏甲素片為非成癮性鎮(zhèn)痛藥，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。本品還具有局部麻醉、降溫、解熱和抗炎作用。本品與哌替啶相比鎮(zhèn)痛效果相當(dāng)，起效時(shí)間稍慢，而維持時(shí)間較長；鎮(zhèn)痛作用為解熱鎮(zhèn)痛藥氨基比林的7倍。
氫溴酸高烏甲素片適用于中度以上疼痛， 該藥口服，成人：一次5～10mg，一日1～3次。
福冠堂藥師推薦用藥：阿魏化痞膏（[url]http://www.baseldya.com/goods/2976.html[/url]）
各種致病因素長期刺激，互相作用，使機(jī)體陰陽失調(diào)而產(chǎn)生病理產(chǎn)物，日久則發(fā)生質(zhì)的改變產(chǎn)生癌毒，發(fā)生
腫瘤。癌毒是
腫瘤的直接致病因素。阿魏化痞膏的中藥成分可使癌毒通過經(jīng)絡(luò)散發(fā)于外，使癌毒散而痞塊消。
阿魏化痞膏中的抗癌活性成分對癌細(xì)胞增生具有抑制作用，從根本上消除癌腫本身的疼痛；并且會減弱癌細(xì)胞對人體組織的侵犯，減輕
腫瘤對周圍臟器和包膜的牽拉，并且加強(qiáng)胃腸蠕動功能，增加大小便的排泄，使腸梗阻或半梗阻引起的疼痛減輕或消失，其鎮(zhèn)痛效果具有高效性和徹底性。而麻醉藥品的止痛易形成成癮性、中毒性和依賴性，對腫瘤無治療作用，易造成腸麻痹、膀胱麻痹，大小便不通，毒素被再次吸收，使肝臟、腎臟中毒衰竭，造成腫瘤患者死亡。阿魏化痞膏則成功克服了這些不足。
癌性積水的產(chǎn)生與患者營養(yǎng)不良，肝功能衰竭，白蛋白合成減少，血液中膠體滲透壓降低、血漿從毛細(xì)血管壁漏出有關(guān)。阿魏化痞膏的藥物成分進(jìn)入體內(nèi)可直接作用于腹膜、胸膜、心包膜及腸系膜，改變其通透性、改變滲透壓、激活開大淋巴管孔，使胸、腹水中的營養(yǎng)成分得以快速、主動吸收。同時(shí)多余的積水和毒素通過大小便被排出體外（升清降濁），從源頭上消除積水，并通過增加血中白蛋白含量和調(diào)節(jié)醛固酮的相對平衡，從根本上杜絕積水產(chǎn)生。
福冠堂藥師推薦用藥：泰勒寧（[url]http://www.baseldya.com/goods/2344.html[/url]）
泰勒寧主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分， 泰勒寧為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥，與可待因和 美沙酮類似，口服時(shí)止痛效果減少一半。對乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥 成分。泰勒寧可定位于普外科和腫瘤科，泰勒寧適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒 傷痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛，緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種 愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，特別是手術(shù)后疼痛，癌痛等。
泰勒寧屬片劑。可定位于普外科和腫瘤科，適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒傷痛 、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛，緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種愿意 引起的中度和中度急慢性疼痛，特別是手術(shù)后疼痛，癌痛等。
