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鱉甲煎丸隨著對該古方研究的不斷加深,其臨床應用范圍不斷擴大且療效卓著。鱉甲煎丸有什么藥用價值?經方鱉甲煎丸為醫圣張仲景所創,該方具有寒熱并用、攻補兼施、行氣化瘀、軟堅散結之功效。 具體其藥用價值有以下這些:
1.治療心絞痛
采用鱉甲煎丸治療氣滯血瘀型心絞痛38例,其中穩定性心絞痛26例,不穩定性心絞痛12例。所觀察病例中,均給予醋鱉甲33g,射干、黃芩、鼠婦、干姜、酒大黃、桂枝、石葦、厚樸、茯苓、阿膠各9g,柴 胡、蜣螂各18g,白芍、牡丹皮、蟲各15g,瞿麥、桃仁各6g,半夏、人參、葶藶子各3g,蜂房12g,赤硝36g,共粉碎為末,水泛為丸。每丸含生藥0.5g口服,6丸/次,3次/d。15 d為1個療程,治療觀察2個療程, 必要時給予硝酸甘油含化。觀察治療前后心絞痛發作頻率、持續時間及心率、血壓、硝酸甘油日耗量,血常規、尿常規及肝腎功能改變情況。結果:臨床癥狀顯效26例,有效9例,無效3例,總有效率為92.1% ;心電圖改善顯效7例,改善17例,無效14例,總有效率為63.2%。提示本方具有破血通絡、理氣祛痰、益氣養血之功,對氣滯血瘀型心絞痛有良好效果,是治療氣滯血瘀型心絞痛的有效方劑之一。
2.治療慢性肝炎、肝硬化
用鱉甲煎丸治療肝炎肝纖維化患者55例,3g/次,3次/d,口服,連續口服3個月,服藥期間停服其他抗肝纖維化的中西藥物。經治療后血清透明質酸(HA)、層粘蛋白(LN)、Ⅳ型膠原(CⅣ)、Ⅲ前膠原胺 端肽(PⅢNP) 等肝纖維化指標,門靜脈內徑,門靜脈平均血流速度、脾靜脈內徑、脾靜脈平均血流速度等血流動力學相關指標明顯改善。病理可見炎性細胞浸潤減少,纖維隔變細或消失,部分伸展至肝小葉 內的纖維隔消退,顯示鱉甲煎丸具有抗肝纖維化作用。
3.治療高脂血癥
把高脂血癥根據中醫辨證分為痰濁阻遏、氣滯血瘀、脾腎陽虛3種證型,分別予以化痰祛濕、祛瘀活血、溫陽化濕為主的方劑,其中氣滯血瘀型18例,給予鱉甲煎丸加減,藥方:鱉甲6g,射干9g,黃芩12g,干 姜6g,桂枝9g,厚樸6g,柴胡9g,白芍9g,芒硝6g,桃仁9g,半夏9g,葶藶子9g,枳實15g。結果:總有效17例,占94.4%。治療前后HDL-C差異有顯著性(P<0.05),TC,TG,LDL差異無顯著性,表明鱉甲煎丸是治療氣 滯血瘀型高脂血癥的有效方劑。
鱉甲煎丸有什么藥用價值?此外,鱉甲煎丸在臨床文獻報道中也可用于晚期血吸蟲病肝脾腫大、白血病、黃褐斑等,并取得較好的療效。
鱉甲煎丸主治肝炎、肝硬化引起的轉氨酶升高,效果在臨床已經得到非常好的證明了