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心痛定片用于治療心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛等。那么,心痛定片的禁忌有什么呢?
心痛定片口服后吸收迅速、完全。心痛定片口服后10分鐘即可測(cè)出其血藥濃度,心痛定片約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度,心痛定片嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。心痛定片在10~30mg之間,生物利用度和半衰期無顯著差別。心痛定片吞服、嚼碎服或舌下含服,心痛定片的相對(duì)生物利用度基本無差異。心痛定片可以通過冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá),心痛定片具有增加心肌缺血部位的氧供給;心痛定片可以通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,心痛定片具有增強(qiáng)抗缺氧能力。
心痛定片與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%。心痛定片口服15分鐘起效,1~2小時(shí)作用達(dá)高峰,作用持續(xù)4~8小時(shí);心痛定片舌下給藥2~3分鐘起效,20分鐘達(dá)高峰。心痛定片的t1/2呈雙相,t1/2a2.5~3小時(shí),t1/2b為5小時(shí)。心痛定片的藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無活性的代謝產(chǎn)物,心痛定片約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出。心痛定片對(duì)肝腎功能不全的患者,心痛定片代謝和排泄速率降低。
心痛定片的禁忌:對(duì)硝苯地平過敏者禁用。
硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱NF)通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運(yùn),抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá),增加心肌缺血部位的氧供給;通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強(qiáng)抗缺氧能力。
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