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復發性口腔潰瘍又稱復發性阿弗他潰瘍(recurrent aphthous ulcer,RAU)是最常見的口腔粘膜病。流行病學調查顯示,每5個人中即有1人至少發生過1次潰瘍,且不論男女、年齡、人種均可發生。目前,RAU的病因及致病機制仍不明確。RAU的誘因可能是局部創傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統性疾病、遺傳、免疫及微生物在RAU的發生、發展中可能起重要作用。由于病因不明,RAU的診斷完全是基于病史及臨床表現,缺少可作為確診依據的實驗室指標。RAU預示著機體可能有潛在系統性疾病,如胃腸、血液和內分泌系統的疾病,但臨床上大部分患者身體健康,無系統性疾病。潰瘍灼痛明顯,呈圓形或橢圓形,具有周期性、復發性、自限性的特征。
復發性口腔潰瘍目前發病原因仍不明確, 臨床癥狀復雜多變, 患者多在疲勞過度、精神緊張、消化不良及婦女月經期前后,容易誘發。西醫認為, 本病發生與患者自身免疫功能失調, 維生素B 缺乏, 內分泌障礙, 胃腸功能紊亂, 變態反應, 病毒感染, 以及局部創傷等因素有關。微循環障礙為本病發病的主要機理。臨床西醫多選用激素、維生素B等藥物治療, 可獲得一定療效, 但療程較長, 易反復發作。
復發性口腔潰瘍屬中醫“ 口瘡”范疇。《景岳全書》云: 口瘡連年不愈者, 此虛火也。臨床采用口腔潰瘍散治療取得較好療效。方中青黛性寒味咸, 清熱涼血; 冰片性苦微寒, 清熱止痛消腫;白礬清熱化痰, 生津止血, 具有生肌止痛, 止血收斂, 消炎止痛, 促進愈合的作用。白礬的體外實驗也表明, 其水蒸劑對金葡菌、綠膿桿菌、白喉桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌均有一定抑制作用。諸藥合用, 具有祛風化痰、行瘀散結、消腫止痛作用, 能夠迅速緩解或減輕潰瘍癥狀, 消除粘膜水腫, 促進潰瘍愈合, 縮短病程。追蹤觀察88例用藥后, 患者疼痛明顯緩解, 愈合時間明顯縮短, 而且發作頻率減低, 復發間歇期明顯延長, 且使用方便, 無毒副作用, 值得臨床推廣運用。
(編輯:liuwei)