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浙江昨日又新增4例病例

浙江省衛生廳昨日通報，截至4月14日11點30分，我省新增4例人感染H7N9禽流感病例。

患者徐某，女，64歲，農民，家住湖州，于4月6日發病，現在杭州某醫院治療。患者王某，女，62歲，退休，家住湖州，于3月29日發病，現在湖州某醫院治療。患者陳某，男，75歲，退休，籍貫溫州，家住南京，4月6日回溫探親，9日發病，現在杭州某醫院治療。患者苗某，男，79歲，離休，家住杭州，于4月9日發病，現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測，以上4名患者標本均為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。

我省衛生廳組織專家對4名患者的臨床表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論，診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。目前，4名患者病重，醫院正在積極救治。至此，我省共發現15例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡2例。

4月13日之前確診的11名患者的密切接觸者共483人，目前正在接受醫學觀察的密切接觸者中未發現有異常表現。14日確診的4名患者的密切接觸者正按規范進行追蹤排查確定。

另據記者從浙大一院了解到，早在收治我省首批感染者時，醫院就制定了應急預案，面對我省持續增加的感染者，已經將感染科四樓的病區封閉，作為應急收治感染者的病區，醫護人員以及各種診療設備都已經配備到位。

H7N9禽流感病毒是否進入爆發期？

每年開春，“流感”這個兩個字就頻頻出現在大家的視野中，今年更是受到了前所未有的關注。陳恩富介紹，大家可能對季節性流感了解不是很多，所以對這次H7N9禽流感有一個理解上的誤區。

“每年的10月份到次年的4月份，是季節性流感的流行季，所以在9月份左右，我們一般都會建議抵抗力弱的人群，能夠提前打流感疫苗，而這些疫苗就是專家根據流行趨勢，預測會出現哪些毒株，進行針對性的預防。”陳副所長說，提倡打疫苗，是因為每次流感流行季，都是有一些主導毒株的。

比如新甲流H1N1就是這兩年的主要流感病毒，在今年年初的時候，也曾在我省流行過，所以去年9月份開打的流感疫苗，就包含了預防新甲流H1N1的疫苗成分。

不過，不是所有的流感病毒都是有規律可循的，H7N9禽流感病毒就像江湖上神秘高手在今年3月橫空出世。

“雖然很新，但據我們日常監測的情況來看，它還是散發的病例，目前為止，也不會成為季節性流感的主導毒株，還沒有會大爆發的證據。”陳副所長說，流感病毒的特性也會轉變，比如新型甲流H1N1，在2009年的時候，是流感家族的新秀，但是之后隨著疫苗的開打以及人群免疫力屏障的建立，現在已經變成了季節性流感的一種了。

持續增加的感染者是否意味著感染高峰？

截至昨天17時，全國共報告人感染H7N9禽流感確診病例60例，其中死亡13人。昨天是3月31日以來，報告H7N9禽流感病毒感染者確診最多的的一天，一下子新增了11例。而我省，從4月12日至4月14日三天時間內，累計發現9例感染者，這是否意味著H7N9禽流感病毒感染到了一個高峰？

“感染高峰這個說法有欠缺，準確地說是診斷和報告發病小高峰，目前我省發現的病例都是3月底4月初發病的，到最近都陸續被檢測出來了。”陳副所長解釋。

截至昨天，浙江省衛生廳共發布了11份通報，其中8份是我省的感染者情況通報，記者翻閱這些通報，發現最先發病的是我省首例感染者杭州建德38歲的洪先生，是3月7日左右發病的，并于3月27日死亡。昨天通報的杭州人79歲的苗先生，發病時間是4月9日。我省目前為止發現的15名感染者中，大都是集中在3月底4月初期間發病，目前為止還沒有新近感染的病患出現。

“按照國家衛計委公布的兩版診療方案，感染該病的潛伏期一般是7天以內，極個別人的潛伏期可能會長一點。”陳副所長說，目前我省發現的這15例感染者，有的是在本地有活禽接觸史，有的是曾經到過南京或江蘇等地。

“現在傳染源已經明確和禽類有關，我省各個職能部門聯合追查感染源，也陸續關停了一些活禽交易市場和對病人可能感染的農貿市場的消毒等措施，也通過媒體等多個宣傳途徑呼吁大家不要和活禽密切接觸，隨著大家防范意識的增強，而且各項措施體現的效果需要一段時間，我相信疫情會得到控制。”陳副所長說。

接下來是關鍵的一周，可能還會有陸續增加的感染者報告，但也不必過于恐慌。大家只要做好自我防范，勤洗手、勤通風、合理安排飲食和作息習慣，對于H7N9禽流感保持一定的警惕和關注。

北方出現了感染者

是否意味著疫情擴散？

前天，北京發現了首例人感染H7N9禽流感確診病例，昨天，河南確診了兩例H7N9禽流感病毒感染者，而我省溫州昨天也通報了一例病例。這些消息，不免讓一些人擔心H7N9禽流感疫情是否出現擴散？

“溫州這個病例發生后，省疾控中心立即派出專家組去溫州指導調查和防控工作，通過調查后分析推斷這名患者并不是在溫州感染，而是因他家住南京，回溫州探親時發病，他在溫州沒有接觸過禽類，而且溫州當地沒有病例、也尚未發現感染的禽類，所以還不能說疫情擴散到溫州，病人極有可能在原住地感染后到溫州發病的。為防萬一，溫州市也已加強了相關的監測工作。”陳副所長說。

關于疫情的擴散，有關部門也一直在關注這個問題。陳副所長介紹，目前主要關注兩種途徑的擴散，即候鳥從長三角地區往北飛后，可能會攜帶病毒到北方，感染北方的活禽；第二種途徑就是要嚴密監控長三角地區的禽類，限制感染的活禽外運，以防活禽之間的傳播。

眼下，上海一對夫妻相繼感染了H7N9禽流感病毒，這個消息，也讓不少人產生疑問：目前的病毒是不是出現了變異，病毒是不是出現了人傳人的跡象？

“國家衛計委正在嚴密追蹤上海這對夫妻的染病情況，關注家庭聚集的病例，目前為止還不能說明該病毒會人傳人。疾控部門也在嚴密監控病毒的變異，每一例新發的病例，都會對病毒做基因序列分析，以實時監測病毒的變異情況，及時做出預警和有效的防控，請大家不要太焦慮。”陳副所長解釋。

國家衛生和計劃生育委員會昨日公布，截至14日17時，全國共報告人感染H7N9禽流感確診病例60例，其中死亡13人。

13日17時至14日17時，全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例11例。其中上海3例，江蘇2例，浙江4例，河南2例。河南省的兩名患者為該省首次發現的人感染H7N9禽流感確診病例。

河南昨首次

發現兩名感染者

河南省衛生廳昨日通報，該省周口市、開封市各確診1例人感染H7N9禽流感病例。

開封市的馬姓患者為男性，34歲，開封市尉氏縣大橋鄉人，廚師。4月6日，患者出現胸悶、厭食，并伴發熱、咳嗽、咳痰等，前往尉氏縣人民醫院就診并住院治療。4月9日，患者癥狀加重，以“重癥肺炎”轉至開封市淮河醫院，患者有3年高血壓史。目前病人情況危重，正在淮河醫院ICU病房積極救治中。

另一位患者為周口市川匯區農民，65歲。4月8日患者無明顯誘因出現發熱，咳嗽，咳痰，4月10日到周口市傳染病院就診，入院時體溫達39℃，并伴有咳嗽、咳痰、肌肉酸疼等癥狀。經積極救治，目前患者病情有所改善，病情穩定。

上海新增2例死亡病例

昨日新增死亡病例2例，為上海確診病例曹某和王某。