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這幾日一篇關于搜索和醫院的網文，在各大社交平臺刷屏。被查出患有“滑膜肉瘤”這種罕見病的大學生魏則西，輾轉多家醫院，病情不見好轉。后通過百度搜索找到武警北京總隊第二醫院，在花光東湊西借的20多萬元后，仍不幸去世。這一起備受關注的“魏則西事件”起于問答社區知乎。知乎網友魏則西是西安電子科技大學計算機系學生，于2年前體檢后得知罹患“滑膜肉瘤”晚期。那么什么是滑膜肉瘤呢？據魏則西生前描述，該疾病為“一種很恐怖的軟組織腫瘤，目前除了最新研發和正在做臨床實驗的技術，沒有有效的治療手段。”

滑膜肉瘤(synoviosarcoma)是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤，起源于具有滑膜分化的間葉細胞，但罕見于關節內。滑膜肉瘤是第四常見的軟組織肉瘤，它很少從關節滑膜發生，而是從關節附近的軟組織內發生，有時甚至遠離關節。好發于四肢，約70%發生于下肢，特別在膝關節附近，其次為足及踝部，上肢以肘部為多。

滑膜肉瘤病因

1、遺傳：是親子之間以及子代個體之間性狀存在相似性，表明性狀可以從親代傳遞給子代，這種現象稱為遺傳(heredity)。但在遺傳學上，指遺傳物質從上代傳給后代的現象，目前已知地球上現存的生命主要是以DNA作為遺傳物質。遺傳對于優生優育是非常重要的因素之一，除了遺傳之外，決定生物特征的因素還有環境，以及環境與遺傳的交互作用。

2、外傷：身體或物體由于外界物體的打擊、碰撞或化學物質的侵蝕等造成的外部損傷，這些損傷都可能會引發滑膜肉瘤。

3、疾病因素：如骨外軟骨肉瘤、膝關節結核、滑膜炎等疾病也就滑膜肉瘤。

滑膜肉瘤的癥狀

1、臨床表現：以青少年及中年患者多見，男性多于女性，好發部位為大關節附近，主要在膝部，其次在踝、髖及肩關節附近。有半數以上病倒發生于下肢，四分之一的病例發生于上肢。頸及軀干較少，腫瘤浸潤性生長，切除后易復發，病程不一，起初為無痛性腫塊，長大并出現不同程度疼痛，一般腫瘤可侵犯周圍骨組織。瘤塊較大時影響關節活動。滑膜肉瘤表現癥狀輕微、位于深筋膜深層的軟組織腫塊。緩慢增大的無痛性，鄰關節腫塊是主要的臨床表現。體檢可見腫塊質地堅硬，并與深部結構固定。它是手足附近最常見的軟組織肉瘤，此部位的滑膜肉瘤常被誤認為是腱鞘囊腫。

2、自然病程：原發腫塊生長緩慢，起初推擠鄰近軟組織和骨，隨后侵入其中。與發生于手足背部的病變相比，那些發生于肢體肌肉豐富部位的腫塊通常生長更迅速。局部淋巴結受累的發生率明顯高于其他軟組織肉瘤，遠隔部位轉移主要到肺（病變通常表現為ⅡB期肉瘤）。與發生于肢體近端和軀干部位的病變相比，手足部的病變進展較慢且無痛。

3、發病部位：此病發生于肢體的關節旁組織以及手和足的腱周組織內。好發于小腿和膝關節周圍，腫瘤可以侵犯肌腱的腱鞘和滑囊。常鄰近于關節，但發生于關節內者罕見。位于上肢的病變，較常見于掌側。滑膜細胞肉瘤也好發于足部。

滑膜肉瘤的治療方法有哪些？

滑膜肉瘤惡性程度高，組織學來源至今不明，生物學行為極其復雜，局部復發率及遠處轉移率很高，必須由專業團隊采用嚴格規范的多學科聯合治療方能得到良好的控制。

1、手術。滑膜肉瘤的治療以手術切除為主，初次手術能否獲得足夠的外科邊界是決定滑膜肉瘤復發率及預后最重要的影響因素，所以要力爭廣泛徹底切除。切除不徹底，局部復發率極高。有淋巴轉移者，在腫瘤切除的時，施行淋巴結清掃術，肺部轉移灶也可行局部切除提高生存率。

2、放療。放療是治療滑膜肉瘤的重要手段，大部分滑膜肉瘤對輔助放療有滿意的反應，若病變對術前放療和（或）術前化療有反應時，則局部邊緣切除后復發率將大大降低（由50以上降至10%以下）。當放療作為最終的或姑息的治療方法時，通常也可使該病獲得緩解。

3、化療。輔助化療偶爾可產生較好的效果，可以使原本需要截肢的患者得以施行保肢手術。術后化療作為局部淋巴結和（或）遠處部位轉移灶的最終治療方法，但僅對部分患者有反應，但不能對該病變達到即刻或長期的控制。

4、其他治療。晚期病例可以采用局部微波治療等，包括免疫治療等全身靶向治療尚處臨床實驗階段，療效不明。