【商品名】維爾絡
【通用名】己酮可可堿注射液
【英文名】PentoxifyllineEnteric-coated?Tablets
【漢語拼音】shu'anling
【成份】己酮可可堿,其化學名稱為3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮。
【性狀】本品為無色的澄明液體
【功能主治】腦部血液循環障礙如暫時性腦缺血發作、中風后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙;外周血循環障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。
【規格】5ml:0.1g*5支
【用法用量】靜脈滴注。用時患者應處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g,于2—3小時內輸入,最大滴速不可超過每小時0.1g,根據患者耐受性可每次增加0.05g,但每次用藥量不可超過0.2g,每日1—2次,每日最大劑量不應超過0.4g。
【藥理毒理】本品為非特異性外周血管擴張藥。其代謝產物具有改善血液粘度和改善微循環作用。可增加組織攜氧能力;改善紅細胞變形能力,還可抑制中性細胞粘附與激活,對缺血性腦中風及周圍血管病起到治療作用。
【藥代動力學】本品注射后,T1/2和AUC隨劑量增加而增加,但代謝產物V為非劑量依賴。已酮可可堿代謝產物的T1/2約為1~1.6小時。幾乎完全以代謝產物V的形式從尿中排出。
【不良反應】(1)常見的不良反應有:頭暈,頭痛,厭食,腹脹,嘔吐等,其發生率均在5%以上,最多達30%左右。(2)較少見的不良反應有心血管系統:血壓降低,呼吸不規則,水腫;神經系統焦慮,抑郁,抽搐;消化系統厭食,便秘,口干,口渴;皮膚血管性水腫,皮疹,指甲發亮;視力模糊,結膜炎,中央盲點擴大,以及味覺減退,唾液增多,白細胞減少,肌肉酸痛,頸部腺體腫大和體重改變等。(3)偶見的不良反應有心絞痛,心律不齊;黃疸,肝炎,肝功能異常,血液纖維蛋白原降低,再生不良性貧血和白血病等。
【禁忌】急性心肌梗塞、嚴重冠狀動脈硬化,嚴重高血壓患者禁用。
【注意事項】(1)有出血傾向或新近有過出血史者不宜應用此藥,以免誘發出血。
(2)動物實驗中提示長期應用已酮可可堿有增加纖維瘤發生機會,但沒有明顯致畸形。
(3)嚴重冠心病,低血壓患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。本品及其代謝產物可由乳汁分泌,哺乳期婦女最好不用。
【老年患者用藥】 試驗資料顯示,60~68歲患者的觀察中發現它的AUC比22~30歲的年齡人組明顯增加,清除時間延長。服藥時請遵醫囑。
【藥物相互作用】 (1)與抗血小板或抗凝藥合用時,凝血時間延長。在應用華法林的病人中合用此藥時應當減少劑量。(2)與茶堿類藥物合用時有協同作用,將增加茶堿的藥效與毒性反應。因此必須調整茶堿和已酮可可堿的劑量。(3)與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時沒有明顯的交叉反應發生,但可有輕度加重血壓下降,應當注意。
【藥物過量】 過量反應常在服藥后4~5小時出現,主要表現為潮紅,血壓降低,抽搐,嗜睡,甚至昏迷。過量反應時應注意維持血壓和補充液體,所有過量患者均可完全恢復。
【生產廠家】廣州萬正藥業有限公司
【貯藏】遮光、密封保存。
【有效期】2年
本品為處方藥,須憑處方在藥師指導下購買和使用,詳情介紹僅供醫學藥學專業人士閱讀。
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